医院感染控制工作计划

时间:2022-03-11 18:29:00 医院 我要投稿

医院感染控制工作计划(3篇)

  时间过得真快,总在不经意间流逝,我们又将迎来新的喜悦、新的收获,不妨坐下来好好写写计划吧。计划到底怎么拟定才合适呢?以下是小编为大家整理的医院感染控制工作计划,希望能够帮助到大家。

医院感染控制工作计划(3篇)

医院感染控制工作计划1

  新的一年里,结合省卫生厅的“二甲医院的评审工作的复评标准”,提高我们医院感染管理质量为目标,认真履行各自相关职能,保障医疗安全,提高医院感染质控持续改进工作的发展,结合我院工作实际,特制定20xx年医院感染管理工作计划:

  认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》,有效控制医院内感染的流行与暴发。

  一、做好院内感染监测;

  ①控制感染率并减少漏报:对临床科室强调医院感监测的'意义并对每一份病历都进行监测。

  ③每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测;

  ④指导传染病分诊点的科室部局及消毒隔离工作;

  ⑤按照卫生部的规定进一步规范内窥镜、口腔科、供应室的操作、消毒。

  二、认真贯彻执行新的《中华人民共和国传染病防治法》,加强传染病网络直报管理,每日收集传染病报告卡进行网络直报,搞好结核病转诊管理。

  三、加强消毒隔离制度,每月开展消毒灭菌效果监测与评价,重点科室特殊情况加强监测。

  各项监测项目达标。空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%,使用中消毒液合格率100%;无菌器械保存液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。今年落实每季开展一个项目目标监测,如手卫生、听诊器、电脑键盘等。增加产房、手术室卫生员手采样。

  四、对使用中的紫外线灯管每半年监测一次照射强度。

  五、门诊严格实行分诊制度,病区落实探视制度。

  六、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。

  七、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3—4例),实行医院感染暴发预警报告。积极预防医院感染暴发性流行,杜绝恶性院感事件的发生。

  八、对发生医院内感染的流行、暴发进行调查与分析,提出控制措施。24小时内完成逐级上报。

  九、医院感染知识培训纳入本年度工作重点。采取请专家及院内讲座形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。落实岗前培训。

  十、将手卫生与职业暴露防护问题纳入本年度院感工作重点。

  十一、定期自查,结果纳入质量核考。

  勐腊县人民医院

  二〇XX年一月十二日

医院感染控制工作计划2

  一、完善本科室的医院感染管理制度,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作,并对其落实情况进行检查和督导。

  二、认真履行医院感染管理小组职责,每月填写医院感染管理各项记录。

  三、加强病房管理,严格执行消毒隔离制度

  四、进行医院感染监测

  1、科室医院感染发病率

  2、发生医院感染病例,及时填写“医院感染报告卡”并24小时上报感染办,科室做好记录。

  3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测,有质量分析和改进措施。

  4、科室发生医院感染暴发,科室主任确认后立即通知感染办,并做好调查和登记工作。

  五、医院感染知识培训

  1、根据培训计划,每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训,每次培训有记录。

  2、医院下发的有关院感资料齐全,科室及时组织学习。

  3、医务人员医院感染知识考核合格。

  六、抗生素应用管理

  1、抗生素使用率60%。

  2、抗生素联合使用有指征,有上级医生意见,联合使用合理。

  3、分级使用抗菌药物合理,越级使用有上级医生或科室主任同意记录,病历明确记录。

  4、预防使用抗菌药物规范。

  5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。

  6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。

  七、医疗废物管理

  1、医疗废物分类放置,标志清楚。

  2、专人收集、运送医疗废物,交接清楚,登记齐全,交接记录保存三年。

  3、输血完毕后,科室保留输血袋24小时,无异常后按照感染性医疗废物处理。

  八、人员及手卫生管理

  1、工作人员衣帽整齐,操作时戴口罩,接触血液、体液和排泄物时戴手套。

  2、严格执行洗手指征,操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。

  3、执行标准预防控制措施。

  4、洗手步骤正确

  5、执行手消毒指征。

  6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。

  九、医院感染检查考核

  1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述相关指标项目进行监督检查,针对检查出的问题,及时登记并反馈给个人,以便及时改正。

  2、每月填写医院感染知识培训记录,按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录。

医院感染控制工作计划3

  今年我院将迎来三级乙等医院复审工作,结合省卫生厅的“三甲医院的评审工作的标准”,为提高我院感染管理质量为目标,认真履行各自相关职能,保障医疗安全,提高医院感染质控持续改进工作的发展,结合我科工作实际,制定20xx年医院感染管理工作计划:

  我科坚决贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》。

  一、做好科室院内感染监测;①控制感染率并减少漏报;②向科室全体人员强调医院感监测的意义;③每月对科室的环境、空气、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测;④指导相关传染病应分诊的科室;⑤按照卫生部的规定进一步规范内镜、口腔科、器械清洗消毒流程,新采购一批符合实际工作的仪器设备及防护装备。

  二、认真贯彻执行新的《中华人民共和国传染病防治法》,加强传染病网络直报管理,对科室医生进行网络直报流程培训。

  三、加强消毒隔离制度,每月开展消毒灭菌效果监测与评价。保证各项监测项目达标。空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%,使用中消毒液合格率100%;无菌器械保存液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。今年落实每季度开展一个项目目标监测,如手卫生、柜台、电脑键盘等。

  四、对使用中的紫外线灯管每季度监测一次照射强度。

  五、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。

  六、实行医院感染暴发预警报告。积极预防医院感染暴发性流行,杜绝恶性院感事件的发生。

  七、把对科室人员的医院感染知识培训纳入本年度工作重点。采取全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。落实岗前培训。

  八、将手卫生与职业暴露防护问题纳入本年度院感工作重点。

  九、定期自查,结果纳入质量核考。实行科主任负责制,质控医生、质控护士监督管理。

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