关于学生安全责任书
在发展不断提速的社会中，人们运用到责任书的场合不断增多，通过签订责任书，我们可以清楚地认识到自己的责任和职责。一般责任书是怎么制定的呢？下面是小编收集整理的关于学生安全责任书，仅供参考，希望能够帮助到大家。
关于学生安全责任书1
为了保证老师和学生的生命、财物安全，确保大学生在暑假期间圆满地完成社会实践活动任务，使安全工作落到实处，现对各团（队）的带队老师暨负责人做如下要求：
1、指导社会实践团（队）员按计划高质量、高要求完成实践任务。
2、加强队员的安全防范意识，制定严格的安全纪律，严防水、火、毒和危险物品对广大老师、同学的伤害。
3、要妥善安排实践团（队）员在实践期间的生活（包括住宿），保证团（队）员的人身、财产安全。
4、实践团（队）员在实践期间要遵纪守法，不得触犯法律法规，不得违反校纪校规，不能有损学校声誉。
5、要求团（队）员注意个人卫生。
6、合理使用实践团（队）的费用，帐目要清晰、规范。
7、建议各团（队）参加实践活动的师生购买人身意外伤害保险。
带队老师签字： 团（队）名称：
实践期间联系人： 联系方式（手机）：
院系（盖章）
共青团温州大学瓯江学院委员会
关于学生安全责任书2
各位家长：
为了强化学生、家长和学校的安全意识，增强安全责任，保障学生的身体健康，现根据国家教育部关于《学生伤害事故处理办法》有关条款，按照职责分明，责任落实的原则，学校与家长签订本责任书。
一、学校方面
在实施教育教学活动中，学校有责任提供符合安全标准的教育教学设施、生活设施，保障学生在校期间的人生安全、校舍安全、食品安全和用电用水安全，严禁体罚和变相体罚学生。学校将依法治教，严格按上级规定从事教育教学工作，促进学生的身心健康发展。若因学校或教师不当造成的安全事故，学校或老师将根据有关规定承担相应的责任。有下列情形之一，学校行为并无不当的，不承担责任。
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的;
2、骑自行车或摩托车的;
3、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的;
4、在放学后、节假日放假等学校工作时间以外,学生自行滞留学校或者自行到校发生的,或其他在学校管理职责范围外发生的。
二、学生及家长方面
学生应遵守学校制度和纪律，学生父母或其他监护人应依法履行监护职责，配合学校对学生进行安全和纪律教育，学生或其监护人有下列情形之一造成学生伤害的，应承担相应责任(学校无责任)。
1、学生违反法律法规的规定，违反社会公共行为准则、学校的规章制度或者纪律，实施具有危险或者可能危及他人安全行为的;
2、学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的;
3、学生或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特殊疾病，但未告知学校的;
4、未成年学生的身体状况、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者已被学校告知，但未履行相应监护职责的;
5、学生或家长自愿与船(车)工联系租船(车)的。
三、家校的配合教育工作
我校为了加强对学生安全工作的领导与管理，做到家校合作，分工明确，以达到减少事故，减少伤亡，减少损失的目的，家长要认真贯彻我校下发的学生家长安全责任书，学生在校上课期间由学校负责安全的教育与管理，放学后由家长监护，学校一概不予负责，扎扎实实将学生(子女)的安全工作抓紧、抓细、抓实，切不可有丝毫的疏忽和懈怠。学校每学期组织师生进行安全专题讲座，着重强调学生水上安全、交通安全、防火安全、饮食卫生安全、治安安全、在家用电用气用火安全、在外活动安全规定以及有关安全防范常识，不断强化师生的安全意识。家长要监护子女不抽烟、不喝酒、不赌博。监护子女不听、不信、不传、不参与封建迷信活动，对危害社会的邪教活动坚决抵制和斗争。同时，学校还要通过开家长会等形式加强跟家长的联系，希望家长认真做好子女的安全教育与防范工作，切实履行好监护人的职责。
1、水上安全：我校地处罗源湾海边，各家长要特别注意做好学生溺水伤亡事故的防范工作。教育子女不要私自到江、河、塘、堰边戏水玩耍，学校也把它作为学生的一项行为规范和重要要求，进行严格的约束和管理。各家长和社会有关方面要支持与配合，严密关注学生在节假日和学生放学离校期间私自下河、塘、堰戏水、游泳而引发事故的问题，共同做好学生的游泳安全与管理工作。
2、交通安全：我校地处罗源湾公路铁路边，规定以下几点请家长认真执行：(1)、不准骑自行车或摩托车到学校，特别不允许学生乘坐货运车辆和无牌无照车辆;(2)、有牌有照的车辆，也应该做到所乘人员不能超过车辆的核载人数，确保学生安全万无一失;(3)、注意铁路行走安全，不走铁轨，不在铁路沿线放风筝、打跳、玩耍等，听见火车声音提前让道。
3、集体活动安全：切实加强各种集会和校内外集体活动的安全防范工作。对各种活动学校都应规定严格报批，并将安全防范工作贯穿活动的各个环节中，做到安全教育在先，防范措施可靠，并保证层层落实，责任到人。
4、食品卫生安全：我校将通过各种形式的宣传和措施，进一步强化学校食堂卫生管理，培养学生良好的饮食习惯。希望家长要求子女不准无证无照的餐点就餐，防止各种流行疾病的传播，不喝生水，不吃未经冲洗或去皮的时冷水果，不吃不合格食品及霉变食品，以防止食物中毒。
5、加强寄宿生管理：学校对住校男女生分别封闭管理，实行学校领导任课教师每天坚持查夜，负责学生安全管理，家长要督促学生严格执行学校的住校生管理办法。
6、治安安全：教育学生不进游戏厅，严禁学生到网吧上网。不允许学生带易爆、易燃物品以及锋利的刀具进校门。不与社会上不良青年来往，各家长教育好子女认真遵守中小学守则及规范，自己的事情自己做，别人的东西不要拿，洁身自好，自尊自强，做一个讲文明守纪的好学生。
此责任书一式二份，学校、家长各一份。
x年级 班
学生(签字)： 小学(盖章)
家长或监护人(签字)：
关于学生安全责任书3
尊敬的学生家长：
你们好！家长作为孩子的监护人，应对孩子在校外的一切活动负全部责任。
孩子的安全关系到整个家庭的幸福，真是一个孩子一个家庭。生命可贵，但是，各位学生家长，你为孩子的生命负责了吗？莫要等到失去才后悔。农村孩子的家长，有很多只顾挣钱，往往忽略孩子的安全，总以为自己的孩子没事，有很多血的教训你反省了吗？各位家长，如果你漠视孩子的安全，孩子有一天也有可能会永远离你而去。为了家庭的幸福，为了孩子的生命，希望您认真做好以下工作：
一、时刻以安全为重，提高自我保护意识
希望家长叮嘱孩子注意安全，强化交通安全和自我保护意识，教育孩子自觉遵守和维护交通秩序，不要乘坐不安全的车辆，防止安全事故的发生。遇到恶劣天气，家长一定亲自接送孩子入校。不要让孩子单独出行，不要在外与陌生人接触，不要在同学、朋友家住宿；教给孩子一些应对突发灾害天气的知识，教育孩子发生事故时，要果断冷静处理，不要盲目行动，要及时拨打110电话报警。
学生在家时，家长们要妥善保管好家里存放的有毒、有害物品以及可能危害孩子的器具，不要让孩子带危险品和任何刀具进校园。要对孩子进行防火、防触电、防溺水、防交通事故、防止接触易燃、易爆、有毒、有害等危险品的劳动或者其他危险性劳动的安全知识教育和自我防护、自我救助的技能教育。
二．学生在上午7：30前，下午14：30(夏秋季)或13:30（冬春季）前不准进入学校，凡不遵守此时间规定者，学生出现的任何安全事故均与学校无关；上午放学后（11：30后）下午放学后（夏秋季17：30冬春季16:30后）及周六、周天，学生发生的任何安全事故均与学校无关。
三．一至三年级学生按上级规定不允许骑自行车入校，家长必须亲自接送，凡是让孩子骑车入校、乘坐他人接送学生车辆的或者让孩子独自入校的，发生的任何安全事故均与学校无关。高年级学生不提倡骑自行车入校，凡是不遵守者，发生的任何安全事故均与学校无关。
四、关注孩子的.思想状况和心理变化
学生在家期间，希望全体家长加强与孩子的交流，倾听孩子的诉说，通过亲情接触，相互交心，增进了解，营造和谐、融洽、平等、亲密的家庭氛围，为孩子的健康成长作出最大的努力。
同时，家长要以身作则，不参与任何黄、赌、毒活动，在孩子面前不要打麻将，说脏话，猜拳行令，要给孩子以正面的影响。对孩子的学习既不能不管不顾，也不能在学习上给孩子造成过重的心理压力，更不能以棍棒代替教育；家长要经常与孩子沟通，了解孩子的交往范围和思想动态，及时掌握他们心理上的变化，纠正孩子的不良倾向。要加强对孩子的教育和管理，教育孩子远离网吧，一定不要让孩子沉迷于网络不可自拔，另外家长不要随便给孩子零花钱，不要让孩子买零食，喝生水，吃不卫生的食物，以防食物中毒。凡在校外出现的任何安全事故均与学校无关。
注：为响应上级号召学校实行全程全方位封闭式管理，家长无特殊情况不允许进入校内，有事请与班主任电话联系。（如果您的电话号码有变动请及时告知班主任老师。）
学校公章
回执
贵校发放的上述信件已收到，并详细阅读、了解了有关内容，我一定对孩子在校外的一切活动安全负全部责任。
大张家镇常庄小学年级班学生签字：家长签字：
家长联系电话：
本责任书的有效时间为：年月日——年月日
年月号
关于学生安全责任书4
为积极推进和谐校园的建设，全面落实安全、健康、文明、和谐的要求，加强对学生的教育、管理和保护，确保学生的人身安全，充分发挥学校、家庭共同教育、管理的功能和作用，根据《中学生守则》《中学生日常行为规范》和有关法律法规的要求，特提出以下规定，请学生及家长严格执行，家、校齐心协力共建平安校园。
1、学校严禁打架斗殴、酗酒闹事、敲诈勒索、小偷小摸、赌博，违者将从严从重处理。课间做有意义的活动，严禁奔跑、打闹；与他人发生争执、摩擦时，应及时报告班干部或老师，严禁骂人、打架。
2、严禁学生擅自离校，离开校园必须向班主任请假，并出示出门卡（班主任亲笔写的出门条），不得进入舞厅、录像室、网吧、游戏室等营业性娱乐场所。
3、上微机课、音乐课、实验课、体育课，应提前两分钟在课代表的组织下，整队静静前往各专业教室或操常
4、严禁在校园、楼道、教室等场所进行危险性游戏、操作或攀爬；严禁攀爬建筑物或其他设施等。严禁在江河湖泊等水域游泳，严禁在公路、铁路上及其周边玩耍。
5、严禁玩火玩电，严禁接触、携带易燃、易爆、有毒、有害等危险物品；严禁携带刀具、手机等非学习用品入校。
6、学生有事有病不能坚持到校上课，家长应及时和班主任联系，严禁无故旷课，对旷课、逃学者将从严处理。
7、学生应遵守学校的各项规章制度，并服从班主任、科任老师及值日老师的管理，因非学校责任造成事故的，由责任人承担一切责任，学校不承担事故责任。
8、本着谁的班级谁负责、谁的课堂谁负责、谁的值班谁负责的原则，学生发生意外伤害时应在第一时间报告当天值班老师，由班主任、科任老师、值班老师护送学生到医院救治，同时联系家长并负责管理其他学生。
9、学生有特异体质或特殊疾病的（包括已经突发、偶发过的或常发的疾病）应告知班主任和老师。如癫痫并精神并癔并忧郁症、心脏并性格异常等，应告知班主任和老师，以求特别照顾，否则后果由本人及家长负责。
10、学生应到正规医院的医务室看并购药，到正规商场购买食物，不到路边店、地摊消费，不购买“三无”产品。
11、家长应对子女进行安全知识教育和避险方法教育，告知待人处事过程中的一些潜在危险。如制止、纠正孩子可能会引发人身伤害的或有悖于社会公德的想法和做法；教育孩子遵守交通规则和公共秩序；教育孩子不得夜不归宿；结合日常生活教给孩子避免危险和逃生的方法，如遇到火灾时如何逃生，遇雷雨天如何避雷击等。
以上条款学校在日常教学活动中会反复进行教育，要求学生及家长做出保证遵守承诺，学生如果有违反上述规定的，一切后果将自负。
本人及家长向学校承诺：遵守以上规定，若有违反，一切后果自负。
承诺人： 班学生 __________（签名）
家长 _____ ___ （签名） 年 月 日
注：本承诺书一式两份，由学生和家长签名后一份交班主任，另一份留给家长。有效期自孩子入学至毕业离校为止。
关于学生安全责任书5
本人因__________自联实习，申请离校到_____实习，离校时间为20xx年2月至20xx年4月，并承诺如下：
1、本人将严格履行学院离校审批程序，经学院相关部门审核比准后才离校;
2、按规定时间到实习单位实习，如需调换实习单位，需及时通知本人辅导员;
3、到岗两天内报告本人辅导员，并留下本人可即联系的通讯方式，保证每周至少一次通过电话、QQ、短信等方式与辅导员保持联系;
4、自觉遵守国家法律法规，遵守实习单位和学校的规章制度，不做有损实习单位形象和学校声誉的事情，不参与一切违法犯罪活动;
5、提高安全防范意识，因违章操作造成的本人及单位人员发生人身事故或给用人单位造成的财产损失，由学生本人和单位协商解决;
6、校外实习或途中，要特别注意人身安全，若出现交通安全等意外事故，本人全部责任;
7、学生实习结束，应按规定时间返校。如有其他原因不能返校的，需及时通知辅导员说明情况，在征得同意的情况下才能延期返校，并办理相关手续。如学生本人擅自延期返校，期间发生的安全事故或人生伤害、财产损失事故，学校不承担任何责任;
8、学生实习期间，在校外发生违法犯罪、扰乱社会治安行为的事件，本人承担全部责任;
9、学生实习期间，在学校管理职责范围外，因学生本人或他人行为造成的安全事故或人身伤害、财产损失事故的，学校不承担任何责任。
本人将严格履行上述承诺，如有违反，愿承担相应的责任，并按学校相关规定接受处理。
学号：班级：
学生签字：联系电话：
家长签字：联系电话：
辅导员签字：系签字(盖章)：
年月日
关于学生安全责任书6
“安全责任重于泰山”，学生的安全，家长、社会、学校都有责任。在校期间，学校对学生已反复地进行了安全教育，学生有一定的安全意识。为了确保学生生命安全，请家长主动对子女进行法制教育和安全教育，使他们不管在学校、家庭、社会都能自觉遵守社会公德和安全规则，使他们在学校是好学生，在家庭是好孩子，在社会是好公民。
一、家长必须教育学生在上课、节假日期间遵照执行以下安全公约：
1、不准未满12岁儿童骑自行车上路，禁止小学生驾驶机动车辆;行车走路不闯红灯，十字路口要做到一看、二慢、三通过;
2、上学或放学时，禁止在公路上打闹、追逐、做游戏、弹珠子等不安全活动，过危险的路段应特别小心。
3、不准私自下溪、河、池塘、水库等水域游泳洗澡或游玩.
4、课间休息时，不在教室、走廊嘻闹和做游戏活动，不做有损身心健康的活动或游戏，不向窗外乱扔杂物，以防伤人。
5、不准进行不安全的戏闹，如抛石头、土块、杂物、弹弹弓、拿竹木棍、铁器、刀具等追逐打闹。
6、上、下楼梯要靠右行、有序，不准在楼梯上跑、跳、拥挤或打闹
7、不准随便吃零食、野果，不买“三无”产品，不吃过期和霉烂变质的食品，防止食物中毒。
8、过马路的学生，家长必须按时接送学生。
9、学生违反以上各条规定的，由校方老师及家长给予严肃批评教育;
二、本责任书一式二份，班主任和学生监护人各执一份。
注：家长，学生一经与各班和学校签定了此责任书，家长就要教育，管护好自家学生。若因家庭教育管理不到位而引发的学生不安全事故,学校概不负责。(从签字起学生在我校就读时长期有效。)
班主任(签章)学生监护人(签章)学生(签名)
签订日期：年月日
关于学生安全责任书7
为了加强安全管理，强化安全意识，落实安全层层负责制，要求全体学生、家长以及班主任做到以下相关各条：
一、全体学生要严格遵守《中学生守则》、《中学生日常行为规范》和张店区实验中学有关学生管理、学生安全的各种规章制度，严格按照中学生一日常规规范自己的言行。
二、准时到校，按时回家。有事要请假，并有家长签名。放学后，不得在校内外随意逗留、打台球、打游戏、上网吧、去歌舞厅、看录像等。
三、学生在课间休息、课外活动期间禁止在校园内追逐嬉闹、起哄、追打，不得进行翻围墙、窗户、栏杆等攀高下低行为。严禁在教学区内踢球，上下楼梯要有秩序，行走靠右，切勿拥挤。
四、电脑课、劳动课、体育课、训练以及实验操作等要注意安全，按规定进行，不得搞危险操作。未经许可，学生不准私自在单杠、高低杠等器械上活动。
五、学生禁止乱动乱摸教室的用电设备和插座，发现电风扇、日光灯等用电设备出现故障，立即停用，并向学校报告，禁止在学生教室私拉乱接，违章用电。在离校前关好教室电器，关好门窗。
六、遵守交通规则，严禁逆行及乱横穿马路，不骑飞车，不在校园内骑车。
七、遵守餐厅就餐规则，严禁未经同意强借强用别人的饭卡，不抢位、不大声喧哗，不在餐厅追逐打闹。
八、不得纠集校外人员到学校扰乱正常教学秩序，更不能在校外聚众斗殴。
九、不得酗酒，不得介入或参与赌博、盗窃、勒索等违法行为。
十、学生禁止玩火等危险物品及游戏，不得携带管制刀具及易燃、易爆、剧毒物品。
十一、注意饮食卫生，预防病症和传染病发生。
十二、严禁学生私自组织出外参观、旅游，节假日外出须有父母陪同。节假日学生的安全由家长负责。
十三、家长应如实和班主任沟通，以对有特异体质、特定疾病或者其它生理、心理状况异常的学生进行特殊照顾，防止在各项活动中出现问题。
十四、家长应加强对学生在校内、外的安全教育，督促检查学生到校回家，经常到校了解学生表现，配合学校对学生进行管理教育。凡在外租房住宿学生，须经家长同意，家长要及时检查在外住宿的情况。凡在校外发生的一切不安全事故，学校不负相关责任。
十五、学生在校期间，班主任是本班学生安全的第一责任人，对班级安全工作负全面责任，在参加学校或者班级组织的活动前，必须对学生进行必要的安全教育，不能放任学生而不管不顾。班主任要密切关注学生的出勤状况，建立严格的班级点名制度，对无故旷课或不明原因早退的学生，班主任要及时了解去向，并在1小时内报告学校并及时通知家长。如遇不安全事故发生，应采取措施进行处理并上报学校。
十六、此责任书经学生、家长、班主任签名后生效，存于安全办公室。 以上各条要严格遵守，凡有违犯造成不安全事故者，责任自负。
学生：__________ 家长：__________
班级：________ 班主任：_________
关于学生安全责任书8
一、学校贯彻执行上级教育主管部门关于禁止学生吃零食的规定，要求学生不带零食，不买零食，不吃零食。注意饮食卫生，不吃腐烂、变质、过期以及“三无＂食品，坚决杜绝饮食安全事故发生，保持教室及集体场所的卫生，避免流行性疾病的传播。
二、要求学生在校期间不准随便出校门，因故非外出的，必须要有班主任亲笔所批的假条，严禁学生在中午、课外活动、晚饭期间、晚上就寝、课间等时间段外出购买零食。
三、要求学生文明就餐。三餐期间必须排队有序打饭，严禁下课铃响后快速飞跑、排队拥挤，甚至插队，防止烫伤事故的发生。
四、自本责任书签订之日起，有关本班学生吃零食和就餐等方面的所有安全责任归本班班主任负责，与学校无关。
五、本责任书一式三份，学校存档一份，班主任保存一份，教室内张贴学习一份。本责任书自签定之日起，长期有效。
关于学生安全责任书9
“安全责任重于泰山”，学生的安全，家长、社会、学校都有责任，小学生安全责任书。在校期间，学校对学生已反复地进行了安全教育，学生有一定的安全意识。为了确保学生生命安全，请家长主动对子女进行法制教育和安全教育，使他们不管在学校、家庭、社会都能自觉遵守社会公德和安全规则，使他们在学校是好学生，在家庭是好孩子，在社会是好公民。
一、家长必须教育学生在上课、节假日期间遵照执行以下安全公约：
1、不准未满12岁儿童骑自行车上路，禁止小学生驾驶机动车辆；行车走路不闯红灯，十字路口要做到一看、二慢、三通过；
2、上学或放学时，禁止在公路上打闹、追逐、做游戏、弹珠子等不安全活动，过危险的路段应特别小心。
3、不准私自下溪、河、池塘、水库等水域游泳洗澡或游玩.
4、课间休息时，不在教室、走廊嘻闹和做游戏活动，不做有损身心健康的活动或游戏，不向窗外乱扔杂物，以防伤人，管理制度《小学生安全责任书》。
5、不准进行不安全的戏闹，如抛石头、土块、杂物、弹弹弓、拿竹木棍、铁器、刀具等追逐打闹。
6、上、下楼梯要靠右行、有序，不准在楼梯上跑、跳、拥挤或打闹。
7、不准随便吃零食、野果，不买“三无”产品，不吃过期和霉烂变质的食品，防止食物中毒。
8、过马路的学生，家长必须按时接送学生。
9、学生违反以上各条规定的，由校方老师及家长给予严肃批评教育；
二、本责任书一式二份，班主任和学生监护人各执一份。
注：家长，学生一经与各班和学校签定了此责任书，家长就要教育，管护好自家学生。若因家庭教育管理不到位而引发的学生不安全事故,学校概不负责。(从签字起学生在我校就读时长期有效。
班主任（签章）
学生监护人（签章）
学 生 （签名）
签订日期： 年 月· 日
附：小学生暑期安全责任书
家长您好：
为确保暑假期间学生安全，学校已经对学生进行了安全教育，请家长在假期中做好孩子日常安全教育管理和全面安全监护，家长做到以下几点，以确保平安愉快度过假期：
一、高度关注孩子的身体健康状况，积极采取措施，预防各种传染病，注意个人卫生，做好自我防护;教育和管好孩子不到人员聚集场所，避免接触传染病病人;教育孩子如果身体不适立即告诉家长，并及时去正规医院就医。
二、密切关注孩子的思想动态，管理好孩子上网，不浏览不健康的网上内容。管好孩子不擅自离家玩耍或外出。假期不要让孩子单独出门串亲友或逛商场，如外出游玩一定要有家长带领并加强安全防范。
三、教育孩子严格遵守交通法律法规、乘车、走路时遵守交通标志、标线和交通信号，不在道路上玩耍打闹或从事有碍安全的活动，12岁以下儿童不骑车上路。
四、 教会孩子安全自护自救的方法，教育孩子不玩易发生伤害的玩具和游戏;不玩火;不随便动用电器、电线、插头、煤气、锐器、刀剪等，预防各类意外伤害事故的发生。严禁学生到危险水域游泳或到坑、塘、河、沟边、工地等有危险的地方玩耍或逗留，以防溺水和受到伤害。孩子游泳必须到正规场馆并有家长陪同。
五、注意饮食卫生，预防食物中毒。严格把好食品饮料卫生关，不食用过期、腐烂、发霉、变质和没有卫生合格证的食品和饮料，勤洗手，自觉养成良好的卫生习惯。
六、教育孩子遵纪守法，遵守社会公德及各项法律法规，服从学校、家庭和社区管理，不对自己及他人实施人身伤害，不损坏公物，不扰乱社会秩序，不逗惹宠物以防咬伤。
xxxx实验小学 20xx 年xx月xx
家长安全责任书回执
我的孩子是 年级 班学生，姓名 。我已经认真阅读了给家长的《暑假安全责任书》，我保证做好对孩子的日常安全教育管理和全面安全保护，积极采取措施防控传染病，遵守交通法律法规，注意饮食卫生，确保各方面的安全。
家长签字：
20xx 年 月 日
关于学生安全责任书10
为了确保学生在校期间的人身安全，严格责任界限，健全学校教育——家庭教育——社会教育一体化网络，根据《中小学幼儿园管理办法》、教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》和有关法律法规，结合学校实际，特制订本安全责任书：
一、学生的监护人是学生的父母或依法确定的监护人，其监护关系不因学生的入学而转移给学校，学校与学生只是教育管理关系，监护人应对学生进行安全教育和遵纪守法教育，学生在校期间学校应对学生进行安全教育和遵纪守法教育。
二、因下列情形之一造成的学生伤害事故，学校应当依法承担相应的责任。
1、学校的校舍、场地、其他公共设施以及学校提供给学生的学具、教育教学和生活设施、设备不符合国家规定的标准，或者有明显不安全因素的。
2、学校的安全保卫和学校的消防设施、设备、管理等安全管理制度有明显疏漏，或者管理混乱，有重大安全隐患而未采取措施的。
3、学校向学生提供的药品、食品、饮用水等不符合国家或者行业的有关标准、要求的。
4、学校组织学生参加教育教学活动或者校外活动，未对学生进行相应的安全教育，并未在可预见的范围内采取必要的安全措施的。
5、学校知道教师或者其他工作人员患有不适宜担任教育教学工作的疾病，但未采取必要措施的。
6、学校违反有关规定，组织或者安排未成年学生从事不适宜未成年人参加的劳动、体育运动或者其他活动的。
7、学生有特异体质或特定疾病，不宜参加某种教育教学活动，学校知道或者应当知道，但未予以必要的注意的。
8、学生在校期间突发疾病或受到伤害，学校发现但并未根据实际情况采取相应措施，导致不良后果加重的。
9、学校教师或者其他工作人员体罚或者变相体罚学生、或者在履行职责过程中违反工作要求、操作规程、职业道德或者其他有关规定的。
10、学校教师或者其他工作人员在负有组织、管理未成年学生的职责期间，发现学生行为具有危险性，但未进行必要的管理、告诫或者制止的。
11、对未成年学生擅自离校等，与学生人身安全直接相关的信息，学校发现或者知道，但未及时告知未成年学生的监护人，导致未成年学生因脱离监护人的保护而发生伤害的。
12、学校有未依法履行职责的其他情形的。
三、学生或者未成年学生家长（或监护人）由于过错，有下列情形之一，造成学生伤害事故，学生或者未成年学生家长（或监护人）应当依法承担责任。
1、独自或伙同他人到河、湖及游泳池或者其它地方游泳的。
2、随意攀高、翻越围墙、栏杆，摇晃体育器械，拆毁公共设施的。
3、购买不符合卫生安全标准的食品，吃不清洁的食物的。
4、来校与回家的途中，未经家长和学校同意，私自在外住宿的。
5、违反校纪校规，不听从安排，在走廊、梯子、过道间拥挤，在校内追逐打闹，在校内外打架斗殴的。
6、不遵守交通规则，乘坐超载和未投保的客车、无牌无证车辆，乘坐报废车、农用车、摩托车等非客运车辆的。
7、违反交通法规私自骑车上学的。
8、携带管制刀具、易燃易爆物品进入校园的。
9、进入游戏厅等娱乐场所的。
10、学生放学后应立即离校回家，非学校和教师的原因学生在校内滞留、嬉戏玩耍，造成伤害的。
11、在校园内玩火（住宿生不准在寝室内生火、点蜡烛、点蚊香）、玩电（住宿生不准在寝室乱搭电源线）、玩甩炮、火炮等。
12、学生或者其监护人知道学生有特异体质、或者患有特定疾病，但未告知学校的。
13、未成年学生的身体状况、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者已被学校告知，但未履行相应监护职责的。
14、在上学、放学时，如遇到恶劣天气，家长（或监护人）必须亲自护送孩子上下学。来校与回家的途中发生的事故由学生家长（或监护人）负责。
15、学生或者未成年学生监护人有其他过错的。
四、因下列情形之一造成的学生伤害事故，学校已履行了相应职责，行为并无不当的，无法律责任。
1、地震、雷击、台风、洪水等不可抗拒的自然因素造成的。
2、来自学校外部的突发性、偶发侵害造成的。
3、学生有特异体质、特定疾病或者异常心理状态，学校不知道或者难于知道的。
4、学生自杀、自伤的。
5、在对抗性或者具有风险性的体育竞赛活动中发生意外伤害的。
6、其他意外因素造成的。
五、下列情形发生造成的学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任。
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的。
2、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的。
3、在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校发生的。
4、其他在学校管理职责范围外发生的。
此责任书经签字之日起生效，至20xx年xx月xx日止。
班主任（签字）：________________联系电话：__________________
家长或监护人（签字）：___________联系电话：_________________
学生的特异体质、特定疾病、心理障碍（由学生父母亲自填写）：
______________________________________________________________________________
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