医院科室的工作计划

时间:2022-11-25 09:15:18 医院 我要投稿

医院科室的工作计划

  光阴的迅速,一眨眼就过去了,很快就要开展新的工作了,现在就让我们好好地规划一下吧。相信大家又在为写计划犯愁了吧?以下是小编为大家整理的医院科室的工作计划,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

医院科室的工作计划

医院科室的工作计划1

  20xx年妇产科的院感工作,将在医院的统一领导下,加强与检验科的积极协作,认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治 法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒供应中心管理规范》等法律法规,全科室人员参与,共同开展与完成我院院感科制定的各项预防与控工 作,有效控制院内感染。

  对此我科特制定20xx年工作计划,具体如下:

  一、主要目标:

  1、妇产科院感知识培训率达20xx医院科室工作计划以上,培训合格率达100%。

  2、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。

  3、医院感染漏报率<5%。

  4、传染病人疫情上报100%;及时率98%;

  5、医疗废物回收率100%。

  二、保证措施

  (一)加强教育培训:将感染管理知识培训纳入本年度工作重点,采取院内讲座形式多渠道进行全员培训,试卷考核,提高医护人员医院感染防范意识。每月对全科医护人员进行医院感染知识培训。

  1、每月科室根据本科业务开展情况组织医院感染相关知识培训一次,并做好 记录。

  2、积极参与院内组织的院感知识教育与培训,并将学习情况纳入科室考核。

  3、对新上岗人员进行岗前培训,主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集处理,使其将院感意识贯穿到工作中。

  4、加强护工的消毒隔离知识的培训,如护工的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。

  5、落实各级人员职责,做好隔离防护工作,避免交叉感染。

  (二)加强院感监测与管理工作

  1、充分发挥院感质控管理小组作用,通过每月的质控检查及时发现问题及时纠正。

  2、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求,每季度对重点科室的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行灭菌效果监测。

  3、要求全科人员做好医护人员的职业防护工作,并将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到,并做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。

  4、对使用中的空气消毒机过滤网每月清洗一次。

  (三)严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。

  1、医疗废物按要求分类放置,密闭运送,包装袋有标识,出科有登记。专人回收有签字,送医疗废物暂存点集中放置。

  2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。

医院科室的工作计划2

  时间过得真快,转眼间我们就迎来了崭新的一年。在院领导的支持下,通过不断的努力,完成了上级部门下达的各项任务,但仍有许多不足之处,我们将更加努力,争取在各方面比去年更上一个台阶,现从本镇实际出发特制定儿童保健工作计划。

  一,整体目标:

  1、争取实现每个儿童都享有卫生保健,提高7岁以下儿童保健覆盖率和3岁以下儿童系统管理率,力争新生儿访视率100%,降低婴儿死亡率为奋斗目标。

  2、做好常见病、多发病的防治工作、对佝偻病、缺铁性贫血等疾病要早防早治,提高矫治率,降低体弱儿率,体弱儿做到管理率100%。

  3、对信息统计的各种报表,均做到及时、准确、无误,并做到有痕迹管理。

  二,具体措施:

  1、进一步加强市妇幼卫生年暨“三网”监测工作,提高信息上报的及时性和准确性。

  2、认真落实县妇幼保健所工作考核目标,对新生儿进行系统管理、积极开展新生儿访视工作,宣传母乳喂养及指导新生儿护理,做到三早,早发现、早管理、早干预。

  3、坚持“4、2、1”体检,开展对集体儿童进行大面积体检工作,并且根据实际情况酌情增加体检项目。

  4、在领导协调及带领下,开展3—6岁托幼园所儿童体检。

  5、与儿童家长及时沟通,将0—3岁儿童系统管理率及体检率提高。加强宣传,加深儿童家长对儿童体检的认识。

  6,加强对乡村医生的培训,与妇保科、儿科、妇产科进行及时有效的信息沟通,及时掌握儿童的动态,提高新生儿访视率。

  7、认真做好体弱儿筛查工作,加强对体弱儿的管理,专案专卡系统管理。

  8、利用多种形式进行大众科普知识传播。

医院科室的工作计划3

  护理工作应该说是医疗行业中最辛苦且最受人拥护的工作,内科护理工作甚是。因为护理人员是与病人接触最多、最早,最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接影响医院形象。人们都说“三分治疗,七分护理”,这句话虽然并不十分准确,但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”。在2009年新的一年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境,逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订2009年内科护理工作计划:

  一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质

  1.强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。

  2.重点加强对护士的考核,强化学习意识,以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,进行排名次,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,相互竞争,直至达标。

  3.做好聘用护士的轮转工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。

  4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。

  二、护理安全是护理管理的重点,安全工作计划长抓不懈

  1.护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作计划,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。

  2.病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

  3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

  4.护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。

  5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。

  三、转变护理观念,提高服务质量

  1.护理部继续加强医德医风建设,增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。

  2.注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施。

医院科室的工作计划4

  一、健全我院医院感染管理组织机构,完善并严格落实医院感染管理的各项制度。

  医院感染管理实行三级管理。医院成立医院感染管理委员会,下设医院感染管理科,各临床医技科室成立医院感染控制小组,由科主任或副主任任组长,各配备一位监控医师和监控护士,履行职责。

  1、根据职员变动情况随时调剂医院感染监控组织,以便更好的履行各自的职责,把我院感染管理工作做的更好。

  2、贯彻落实《消毒技术规范》,配合各部分质量检查验收,做好各项院感监控工作。

  3、进一步发挥各感染管理小组的职能,对各项指标进行认真系统的监测,并将监测资料按时上报,每个月对监测资料进行汇总、分析,发现题目,及时处理。

  二、进一步加强各项监测工作。

  在院长的领导、检验科的协助及医院现有条件的基础上,依照《医院感染管理规范》的要求,继续做好各项监测工作。

  1、加强医院感染病例的监测。

  ⑴对住院病人采取前瞻性调查方法,进行环节质量控制。并通过对各监控小组填报的资料进行汇总和分析,计算感染率,发现医院感染的多发部位、高危因素等,采取积极的.预防措施,以下降医院感染率,进步医疗质量。医院感染率应控制在8%以下,一类手术切口部位感染率控制在1.5%以下。

  ⑵每个月对出院病历进行抽查,对医院感染的报告情况与漏报情况作回顾性调查,计算漏报率, 医院感染漏报率必须控制在20%以下。

  ⑶每个月对各项资料进行汇总、分析,提出改进措施,并将结果及时反馈给各科,用以指导临床感染控制工作。

  2、加强消毒灭菌效果的监测,灭菌合格率到达100%。发现题目,及时查找缘由并行改进。

  3、环境卫生学监测。

  ⑴每个月对重点部分进行空气监测。监测分歧格时要查找缘由,进行分析、改进,直至达标。(物表及医护职员手的细菌学今年有看检验科能做)

  ⑵院感办每季度对重点部分进行抽查,每个月对手术室、供给室、产房、内镜室、口腔科等部分进行检查。发现题目,及时反馈。

  (3) 积极配合阳泉市疾病预防控制部分对我院重点部分进行监测,发现题目及时分析反馈,提出改进措施。

  三、各部分继续严格执行消毒隔离制度、无菌技术操纵规程、抗菌药物管理制度、医疗废弃物处理制度等各项规章制度,下降医源性感染与医护职员感染的发生率。

  四、进行在职教育,强化全院职员预防和控制医院感染的意识。营建医院感染“零宽容”理念。

  1、各科组织学习新的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《抗菌药物临床利用指导原则》、卫生部新颁布的法规、文件等,建立标准预防意识,规范本身行为。

  2、在全院进行院感知识培训讲座并考核。每一年2次,考试2次。

  3、组织新上岗的职员学习医院感染相干知识与制度。

医院科室的工作计划5

  XX年,是医院搬迁后一个新的开始。面对困难与挑战,只有不断增强综合实力,才能更好更快地发展。办公室将按照医院的整体工作部署,结合实际,围绕医院发展这一主题,找准自身角色定位,加强科室内部管理,做好"三办"和"三服务"工作,具体工作计划如下:

  1、办公室工作琐碎而繁杂,将根据实际情况进行合理分工、合理安排,使科室人尽其才,用其所长优化互补,确保工作井然有条,并不断探索工作的新方法,在增强工作创造性的同时,做到办事到位而不越位,提供服务而不干涉决策,真正成为领导的参谋助手,成为上、下沟通的桥梁;

  2、安排好各类行政会议,做好会议记录,贯彻会议决议;

  3、综合医院工作计划、总结及有关文件的草拟,并负责督促、协调、执行;

  4、做好各类行政文件的收发、登记、传阅、归档和报刊订阅;

  5、做好印鉴管理、文件打印、对外联络、车辆安排、来信来访、参观接待等工作;

  6、做好各类办公用品领用登记,做到既不浪费,又能满足工作需要;

  7、深入科室,广泛征求各科室意见,进一步完善综合目标考核的修订工作,使综合目标考核更具科学性、实用性和可操作性;

  8、认真完成领导交办的其他工作。

医院科室的工作计划6

  健康教育是医院重要工作之一,目的是通过健康教育来增强人民群众的健康意识,培养健康的生活方式,从而达到身体、心理与社会的和谐状态,根据上级相关文件精神的要求,结合我科实际情况,制定本年度健康教育工作计划如下:

  一、目标:

  通过开展各种形式的健康教育活动,进一步指导来科就诊病人及家属的健康教育工作,以达到营造健康的环境,培育健康理念,优化健康的设施、完善健康的服务,拥有健康的人群的目的。使辖区居民群众掌握有关的健康知识和卫生保健常识,增强大卫生意识、创建意识和自我保健意识,形成一定的健康行为规范,倡导良好的生活习惯和健康的生活方式。

  二、计划安排:

  1、完善健康教育网络:成立科室健康教育领导小组,明确各成员的职责,定期召开健康教育工作会议。

  2、借助于患者和患者家属来科室办理免费服药本及报销住院补贴的机会,以及下乡送药及督导的机会,向患者及其家属进行疾病知识健康教育。

  3、广泛开展宣传活动。利用各个卫生宣传日,组织相关科室,相关专业的医务人员进行健康咨询活动,利用设点咨询和健康义诊的形式,开展有针对性的、有目标人群的健康教育活动。

  4、继续加强社区健康教育管理,定期对社区管理人员进行必要的培训、考核、检查、评定和提供有效的帮助。协助住地社区开展多种形式的健康教育活动及专题讲座保健知识讲座。每月检查一个项目区的健康教育工作,检查结果纳入各项目区的考核中。

  5、健康资料整理与归档:做好本科室的健康教育资料的收发登记工作,积累并完善健康教育档案。定期组织对各部门、科室健康档案的检查、辅导工作。

医院科室的工作计划7

  为了进一步做好我院的科教工作,提高医务人员的技术革新水平,使全院医务人员树立终身教育的理念,确保我院20xx年度科教科工作顺利完成。特制定本计划。

  1、加强职工学术及论文管理。我院在学术与论文的管理方面既要鼓励重点人才、中青年医务人员的科研积极性,鼓励撰写医学论文,尤其是原创性论文,争取在中华系列杂志和国内名刊上发表。

  2、加强医院专科建设。我院申报了普外科、微创科的重点学科,从情况来看,医院迈上了专科建设的快车道,但在管理上要规范,科室要有年度计划,医院与科室要签定合同,并在考核中体现,要以形成明显的社会效益和经济效益为目标。对引进的新技术项目,经对先进性、可操作性进行论证,对条件成熟的项目重点扶持,协助临床科室做好相关工作。

  3、加快医院人才培养步伐。

  1)开展四新学习。鼓励我院医务人员外出学习新理论、新知识、新技术、新方法。年初各科主任制定进修学习计划,由医院根据实际情况确定名额统一安排。20xx年将争取安排更多的医务人员到省级以上医疗机构进修学习,提高我院技术人员的专业知识水平。同时在外出参加学术会议中争取更多的经费,让职工有机会外出交流、学习,力求参会人员能发表相关论文并在大会上发言。

  2)加强医务人员的岗位培训及业务学习。新的一年在全院进行岗位培训。各科要有年度学习计划、采取定期考试办法,对各科学习效果进行考核评价,每季度一次。进一步加强医务人员必须掌握的基础知识培训,包括相关法律法规知识、医疗事故处理条例。采取集中培训的办法,聘请相关工作人员、院内专家、科室主任及高年资医师讲课,计划每月一次。

  3)积极配合医务科、护理部加强医护人员培训管理,积极开展三基三严训练,每年开展基本技能操作考核一次,基础理论考试两次,并计入技术档案。

  4)注重医学重点人才的培训和引进,重点人才培训对象应具备良好的职业道德和事业心,40岁以下具有本科学历和中级以上职称的业务骨干。建议以优惠政策引进研究生和有一技之长的专业人才。

  5)建议成立科研发展基金,鼓励进修、学习人员回院后对新技术、新项目在临床上的应用与推广。对形成明显的社会效益和经济效益的新项目给予一定金额的奖励。

  4、完成全院专业技术人员的学分审核工作。按要求,完善继续医学教育工作,严格审核每位技术人员的学分,力求学分达标。

  5、做好我院住院医师的培训工作。组织好各项考核工作。

  6、加强对基层医院的培训和联系,根据基层医院的需要和县卫生局的安排,对乡村卫生技术人员进行不定期学术讲座和培训,无条件的接受进修人员,为基层医院培训医学人才。

医院科室的工作计划8

  20xx年2月27日,我院手术室在第二住院大楼三楼学术厅召开了20xx年科室工作计划会。护理部成翼娟主任、宁宁副主任和相关病房的护士长参加了会议。

  20xx年手术室工作计划会主题定为“在回顾中反思,在反思中进缺。会上首先以视频形式回顾了20xx—20xx年手术室工作情况。随后,黄文霞护士长围绕“安全工作,快乐生活”为主题,回顾了手术室20xx年取得的突出成绩,同时也对20xx年工作中存在的不足进行了客观地分析,并为大家指明了今后的努力方向。另有3名护士长分别从医疗、质量控制、教学工作等方面总结了20xx年工作,并提出了20xx年的工作计划。手术室10个专业组和团支部也分别结合工作特点进行了回顾并分别围绕专业组的文化如“脉脉相通,肝胆相照”、“胸有成竹,心心相映”、“妈妈般的爱”、“精益求精”、“细节决定成败”、“急中生智”等对20xx年的工作进行了具体安排。各专业组还围绕20xx年度的新思路、新方法进行了热烈的讨论和交流。

  最后,成翼娟主任对本次计划会进行总结,特别提出此次会议的一个创新之处是加强科室间交流,希望手术衣能够继续保持。手术室是一个平台科室,工作涉及到各相关外科性质科室,此次病房护士长与手术室护士长及各专业组组长通过计划会议的形式也进行了有关护理工作的交流,沟通了信息,增进了了解。我院上半年开始准备晋升二级乙等医院,心血管内科临床以医院为中心,加大心血管临床医疗管理制度,加强医疗质量安全管理,努力提高医护人员质量,以安全快捷,优质,高效的全层服务,提高医疗水,平打造成一流品牌人性化的医院努力。共计划如下。

  —、在现在的基础上,继续提高心血管内科以后人员新观念,和医疗技术和平素质,做到全程优质服务,促进全可医疗质量安全服务,做到制度化,人性化,优质化规范。

  二 、继续强化本科医疗质量安全管理,不断提高医疗队伍的素质。

  三 、加强循环、“以人为本”,以病人为中心的服务理念,使全科医疗人员做到医患成为一家贴近病人,以患待亲,满足病人需要,创建全程优质服务,做好三基业务培训技术,培训考核制度,主要内容入下:

  1、全科基本技能操作,

  2、心肺复苏的练习。

  四 、做好医疗文件书写,杜绝医疗差错出现。

  五、业务学习每周1次,做好学习笔记。

  六、做好三级查房制度;

  1、科主任每周查房2次,对全科病人进行系统查房,主要对新入院病人的诊断及重危病人治疗计划,抽查病例和医疗文件书写质量检查。

  2、责任主治医每日查房1次,对全科病人进行系统查房,主要对入院病人的诊断及治疗计划检查医嘱执行情况,纠正错误病程记录,修改下级医师医疗文件

  3、住院医师每日查房2次,巡视危重、新入院病人,主动向上级医师汇报病情诊断、治疗、各种检查单、分析结果,提出进一步检查治疗计划,对危重病人随时检查病情变化的处理。必要时请上级医师会诊,决定治疗计划。

  七、全科医师每年必须撰写省级论文2篇,国家级论文2篇,并在刊物上发表。

  八 、每年定期派出1—2名医师外出进修学习新技术,新疗法,不断提高全科医疗水平

医院科室的工作计划9

  一、全面推进“三甲”创建工作,加强组织建设,加强责任分工管理

  1、充分发挥口腔医院院感染管理委员会职能作用,定期召开工作会议和定期开展检查工作。

  2、各职能部门协作,发挥各职能部门的职能,细化工作任务,做到各负其责。

  3、医院感染管理纳入医院总体工作规划和质量与安全管理目标。并依据上级部门与医院感染的有关要求,制订十三五规划和工作计划并组织实施。

  二、完善健全制度与工作流程,做好各级各类人员的相关制度及工作流程的培训,提高执行率

  1、根据相关法律法规不断修订和完善医院感染的预防与控制制度,修定医院所有医疗活动的院感管理工作流程,并指导督促具体措施,使每项工作落到实处。

  2、各级医院感染管理相关人员熟知相关制度、工作流程及所管辖部门院感特点,全院职工熟知本部门、本岗位有关医院感染管理相关制度及要求,并正确执行。

  3、有针对各级各类人员制定的医院感染管理培训计划、培训大纲和培训内容,编制培训手册与设计相关知识与技能考核试题。

  三、加强医院院感目标性监测,有的放矢开展院感防控工作

  1、有计划地进行医院感染监测,包括目标性监测和全院综合性监测,监测的目录/清单范围符合《医院感染监测规范》要求,医院感染监测覆盖全部医院感染监测项目及不同标本类型,并有完整记录。

  2、重点对供应室、病房、手术室、门诊手术室、外科手术、种植手术等重点人群与及诊疗器械清洗、消毒、灭菌等高危险因素管理与监测,制定防控措施与工作流程。

  3、对感染较高风险的科室与感染控制情况进行风险评估,并制定针对性的控制措施。

  4、继续做好对手术部位感染防控的工作,不断完善制度与措施。

  5、对重点部门如手术室(含门诊手术室)、供应室等医院感染防控的制度与措施落实情况有监测数据。

  四、做好医院感染暴发应急处理能力的培训工作

  1、根据医院情况对重新修制定医院感染暴发报告流程与处置预案进行培训与演练。

  2、有多种形式与渠道,使医务人员和医院感染的相关管理人员及时获得医院感染的信息,开通网络信息,按要求及时上报医院感染暴发事件。

  3、相关人员对医院感染暴发报告流程和处置预案知晓率达100%。

  五、继续做好医务人员手卫生行为规范管理工作

  1、每季开展一次“三分:分级分层分科”进行手卫生知识与技能的培训与考核,并纳入科室综合目标考核。

  2、医务人员手卫生知识知晓率力争达100%,手卫生正确率90%,手卫生依从性达70%。

  六、严格执行多重耐药菌管理联席会议制度,强化管理

  1、针对多重耐药菌医院感染的诊断、监测、预防和控制等各个环节,结合实际工作,不断持续改进并制订落实多重耐药菌感染管理的规章制度和防控措施。

  2、做好定期督查病房对多重耐药菌控制措施的落实,包括手卫生措施、隔离措施、无菌操作、保洁与环境消毒的制度等。

  3、根据细菌耐药性监测情况,联合医务科、药械科加强抗菌药物临床应用管理,落实抗菌药物的合理使用。

  4、落实MRSA、CRE、VRE、CRPAE、CRABA的控制措施的工作流程。完善修定临床科室、检验科、医院感染管理科在多重耐药菌管理方面的协作机制和具体落实方案。

  5、检验科定期为临床提供耐药菌的趋势与抗菌药物敏感性报告

  6、建立临床医护人员和检验科人员进行预防多重耐药菌感染措施的培训制度、培训计划及落实措施

  7、继续做好细菌耐药监测及预警机制,并定期(至少每季度)进行反馈;及时公布前五位的医院感染病原微生物名称及耐药率;每月做到临床治疗性使用抗菌药物的微生物送检率统计分析;临床治疗性使用抗菌药物种类与微生物检测种类年度统计分析工作。

  8、开展“围术期抗菌药物的预防性使用规定落实”和“Ⅰ类手术预防性抗菌药物使用规范(品种选择、用药时机、术后应用时间等)”调查与统计;相关人员知晓并执行率的管理。

  七、加强医院各诊疗环境卫生的清洁、消毒管理工作,继续做好科室院感管理督查工作,制定检查标准,加强考核力度

  1、病区、门诊各科室布局均需合理符合规范要求,环境整洁干净,有良好的通风设施和空气消毒达标。

  2、病区、门诊各科室及相关部门有医院感染预防控制的相关规章制度和工作规范,并认真执行。病区、门诊各科室工作流程符合医院感染控制原则。

  3、严格执行手卫生规范、口腔诊疗器械消毒技术规范、医疗废物管理规范,医务人员能正确使用职业防护用品。

  4、制定手术室、供应室、病区、检验科、门诊各科室院感检查标准实行定期检查考核评分,考核结果纳入医疗质量考核。

  八、加强对消毒供应室的监管和信息化管理

  1、指导供应室健本室消毒与隔离工作制度和十个清洗消毒灭菌的工作流程;并规范清洗消毒及灭菌效果监测的程序与判定标准。

  2、消毒员对消毒灭菌知识知晓率达100%,并定期接受消毒灭菌知识培训。

  3、建立医院院感染监测指标体系信息化系统,按照《医院感染监测规范》(WS/T312-20xx)开展监测工作并记录。有监测信息收集与反馈渠道,保证信息质量。

  九、加强全院职工的院感知识培训与考核工作

  按计划对医务人员进行相关知识、消毒与隔离技术的教育与培训,建立完整的培训、考核记录,并完善培训记录手册。

医院科室的工作计划10

  结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求,为提高我科院内感染管理质量为目标,我科根据有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划如下:

  一、完善管理体系,发挥体系作用。

  1、为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,重新调整充实临床科室感染监控小组,完善三级网络管理体系。

  2、将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中,制订相应奖惩办法。

  3、制定月计划、周安排,日重点,在实施的同时做好记录备案。

  二、医院感染监测方面。

  1、病历监测:控制感染率并减少漏报。

  2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。

  3、消毒灭菌监测:每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的紫外线灯管进行监测,并执行照射小时数登记,定期更换,以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。

  4、抗生素使用调查:定期对全科抗生素使用情况进行检查,防止滥用抗生素。

  三、门诊严格实行分诊制度。

  四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。

  五、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。

  六、对发生的院内感染及时完成上报。

  七、采取多种形式的感染知识的培训:将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,提高院感意识。

  八、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点,加强手卫生及职业暴露防护。

医院科室的工作计划11

  儿科将一如既往地坚持增强自主创新能力,着力加快改革开放,贯彻领导意图,继续深入开展医疗管理年和医疗质量管理效益年活动,切实解决群众病痛,不断将儿科各项工作推向前进。

  一、坚持“以患者为中心”的服务理念

  切实把“以患者为中心”印在心中、刻在脑中、落实到行动中,充分尊重病人,理解病人,想病人之所想,急病人之所急,一切工作围绕病人展开,把以病人为中心作为我们各项工作的出发点,也作为检验我们的标准,围绕便捷、高效、优质、低价切实可行患者做实事。

  二、狠抓“医疗质量”强化规章制度建设

  全面落实医疗卫生法律、法规、医疗制度及医疗护理操作规程首诊医师负责制、医疗质量专项检查制度以提医疗质量。

  三、强化科室文化建设

  倡导爱岗敬业、团结协作、无私奉献的精神,努力营造昂扬锐气、蓬勃朝气、浩然正气。

  四、教学计划

  儿科教研组在我院肩负着儿科教学、科研、课程建设及教书育人等任务。

  要按照教学大纲,落实教学计划,安排实习生带教工作。

  对教师的教学事故或在教学质量上出现的严重问题及时处理。安

  排教研组的各种教学查房。

  完成医院领导、科教科交办的其他工作。

  努力开展科研,争取出成果。

  六、医疗废物管理

  1、医疗废物分类放置,标志清楚。

  2、专人收集、运送医疗废物,交接清楚,登记齐全,交接记录保存三年。

  3、输血完毕后,科室保留输血袋24小时,无异常后按照感染性医疗废物处理。

  七、人员及手卫生管理

  1、工作人员衣帽整齐,操作时戴口罩,接触血液、体液和排泄物时戴手套。

  2、严格执行洗手指征,操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。

  3、执行标准预防控制措施。

  4、洗手步骤正确

  5、执行手消毒指征。

  6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。

  八、医院感染检查考核

  1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述相关指标项目进行监督检查,针对检查出的问题,及时登记并反馈给个人,以便及时改正。

  2、每月填写医院感染知识培训记录,按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录。

医院科室的工作计划12

  20xx年是我院创建区域性名院及三级医院关键的一年,放射科全体人员愿与院部的中心工作保持高度一致,加强人才培养,提高业务技能,更新设备,加强医德医风建设,不断提高文化素质,保证胜利完成院部下达的各项工作目标任务。

  一、科室管理方面

  20xx年我科着重加强两方面工作。

  一是质量建设:包括图像质量和诊断质量及服务质量。这方面的工作重点是把人员分成两个专业组。一个技术组,负责科室的图像质量的采集、储存、传输及整改提高;另一个是诊断组,主要负责科室的诊断报告的书写以及质量的提高。两个专业组分别由组长负责统计和收集每月的质量控制指标的汇总以及各项整改措施的讨论分析,由科主任具体制定下一步的整改方案。

  二是文化建设:逐步打造团结和谐的整体科室队伍,不断提高人文素质和大局观念,加强职业道德内涵建设,建立互学互帮,以院为家,院荣我荣,以此提高整体科室形象。积极参加院部各项文化活动,党员和青年志愿者起模范带头作用,树立良好的职业价值观,为我院的精神文明建设做出贡献。

  二、业务发展计划

  20xx年也是我科持续发展关键的一年。面临着人员结构老化,部分设备需要更新,新业务新技术需要突破发展等众多发展瓶颈问题。

  首先加强人才培养计划工作。把人才引进,高层次引进;人才培养,高层次培养作为科室发展的重点工作。采取请进来(把优秀专家请进来),送出去(科室业务骨干送出去培养)的方法,不断提高业务技能。

  加强专业理论知识的学习和深造,继续开展科室内业务串讲活动,要求每个人每年至少两次备课,进行业务串讲学习。注重本专业的常见病,多发病开展讨论和分析。要求40岁以下人员人人熟练掌握该类疾病的影像特点及诊断要点,大大减少漏诊及误诊率。

  另外要求40岁以下人员每周一次集中学习和病例讨论、读片活动。针对日常工作中遇到的问题总结解决办法。科主任带头参加每一次的集中学习,把要注意的问题和诊断原则分析思路逐步落实到每一位工作人员当中。

  新业务新技术方面,XX年计划开展2——3项新的造影技术及乳腺dr的摄影技术、全景齿科检查技术,不断地结合我科实际情况,拓宽检查范畴,全面提升收入增长点。简化检查流程,合理的全方位的开发利用pass系统功能,建立健全远程会诊系统的利用开发,更好的及便捷的为患者服务。争取XX年我科全年总收入较XX年增长10%左右。

  医疗安全方面,我科制定了XX年度一系列规范化的流程方案,各类人员工作流程及全科质量控制指标纳入全科的全面考核,凡出现的医疗差错、纠纷,甚至是患者投诉,一律召开全科人员讨论会,查找原因,制定整改措施,避免事件重复发生。XX年全年全科争取不出现任何医疗安全措施事故,患者投诉争取降到最低点。

医院科室的工作计划13

  在医院领导的大力支持和各职能部门的积极配合和帮助下,医院感染管理部认真实践医院感染管理规范和制度,本着实事求是、工作态度扎实扎实、循序渐进、逐步解决存在问题的原则,根据开展工作的难度和重要性,抓住重点,从点到面,制定了一系列可操作性和实用性。医院感染管理逐步规范化,有效控制了医院感染的发生。通过对医院感染高发人群的针对性检测,有效降低了呼吸机相关性肺炎和手术切口感染的发生率。医院感染管理水平逐年提高,医院感染发生率从20xx年的2.27%下降到20xx年的1.72%,呈逐年下降趋势,为保障医院医疗安全、促进医院社会经济效益双丰收做出了应有的贡献。

  医院感染管理的规范化实施是一项系统工程,不是一蹴而就的,需要长期的磨合。针对这一特点,医院感染管理科制定了长期的规范化管理计划。主导思想是不急于求成,实事求是,循序渐进,每一步都有严格的要求。首先,认真学习医院感染管理的相关法律法规和管理学、统计学、流行病学等相关学科,紧跟国内外医院感染前沿进展,深入理解医院感染管理的内涵,结合我院实际情况,分解要达到的目标,根据工作重要性对重要工作进行分类,想方设法尽快解决,确保基本医疗安全。然后根据工作难度,制定计划,逐步深入完成。

  一、第一年,首先,完善医院感染管理组织

  包括成立新的医院感染管理委员会,在各部门设置兼职医院感染管理医生和护士,充实医院感染管理部门的人员等。,按照标准要求,建立医院感染管理的主要框架,然后从医院感染管理部门入手,改变工作方法和思路,力求通过感染管理人员的工作逐步影响各个临床科室,主要采取以下措施:

  1.建立日常调查制度,及时获取第一手资料。要求工作人员每天深入临床科室调查医院感染病例。为调查人员的质量控制设计和确定调查路线,以防止他们在去部门时不努力工作。改变原来等待医务人员报告病例送感染管理科送人员到科室领取报告表的模式。这一措施便于医护人员及时报告病例和与医护人员沟通。加强与临床科室的信息交流。同时了解我科工作中存在的问题,为临床医院感染管理提供相关指导。初步建立了“沟通-反馈-沟通-反辣”的循环机制。

  2.明确感染管理部门内部分工,注入临床服务理念。感染管理人员作为主管,往往被临床工作人员视为“扣钱”,敌意明显,所以感染管理停留在应对层面。为了扭转这种局面,首先要细化感染管理部门员工之间的分工,做到人人职责分明,同时建立临床科室的投诉机制,对感染管理部门员工的工作进行监督,既提高了工作效率,又注入了服务意识,积极改善与临床科室的关系,努力消除对医院感染管理的误解和敌意。工作人员加强业务学习,深入掌握业务知识,变监督处罚为监督指导。指导临床工作人员更好地配合医院感染管理。

  经过一年多的努力,医院感染管理机构基本运行正常,得到了全院的认可。医院感染管理部门在医院的工作地位已经初步确立,临床医务人员的感染管理工作也从敌对走向了初步认可,为医院感染管理的进一步深入发展奠定了良好的基础

  二、第二年,进一步扩大医院感染管理部门的影响,完善管理制度

  采取以下措施,改革一些符合实际、得到临床医务人员认可的管理考核指标,使之更贴近实际,得到医务人员的认可:

  1.完善管理考核体系,完善继续教育体系。取消以往按医院感染发生率(数值)考核科室的管理条款,改为要求医院感染发生率低于10%,超过10%的要进行考核处罚。医院感染漏报考核的同时,发生漏报时,对当事人进行处理(扣分),考核分数从科室中扣除(影响科室评分)。进一步理顺考核体系。按照《医院感染管理规范》对医院工作人员进行医院感染在职教育,医院感染管理培训纳入继续教育项目。新员工的岗前培训。将医院感染管理知识纳入医疗护理“三基”培训考核。通过培训和考核,提高了医务人员医院感染管理的意识和知识水平,促进了医院感染管理的良性发展。

  2.加强医院感染管理,推行“一票否决”制度。在医院领导的大力支持下,对医院感染管理实行“一票否决”制,即医院感染管理较差的科室在年底被取消参加“三甲”科室的资格,其优秀和先进的资格。进一步强化医院感染管理在医院管理中的地位和权威。

  3.建立每日报告制度,实时监控医院感染的发生率。为了及时了解医院感染的流行或爆发趋势和事件,建立了医院感染病例每日报告制度,要求工作人员每天计算和跟踪医院感染的发生率,绘制变化曲线,通过曲线变化趋势分析医院感染事件的可能性,及时做出反应,监测医院感染的发生率,并在24小时内初步应对医院感染事件。

  三、第三年,在吸取前两年经验的同时,进一步加强医院感染管理知识的培训

  特别是对医护人员的人身保护,进一步深化医院感染管理的方法、技巧和协调,使医院感染管理上了一层楼。

  1.加强医院感染管理和传染病防治知识的培训。在教务处、医务处、护理部等相关部门的配合下,20xx被指定为医院感染管理和传染病防治知识培训年,进一步加强了对医务人员的培训,加强了与北京等地专家的联系,派出专职人员参加国家专业知识培训课程,并采取现代手段对培训课程进行录像并带回培训专职人员,取得了良好的效果。

  2.加强部门协作,变“单兵作战”为“集团军作战”。加强与护理部、质控室、医务部、教研室、总务处、设备科、临床医学技术部的合作,将医院感染管理全面融入医院质量管理。多部门合作带来的好处是及时沟通信息,消除过去工作中的一些死角,及时采集一些过去难以获得的数据(消毒剂消耗等数据采集必须依靠多部门合作)。医院感染相关资料的量化数据是通过部门协作获得的。经过统计分析,例如根据各科室住院人数与相关消毒产品数量的对比,可以发现哪些科室的消毒产品数量明显低于预计数量,应采取针对性措施进行监督管理。这大大提高了医院感染管理部门发现和解决问题的效率,有效促进了医院感染管理的深入发展。

  3.缩短反馈周期,及时发现并解决问题。改变以往的月、季反馈模式,试行医院品控部门统一协调下的周、月、季监督反馈机制。感染管理科主任每周一次到临床科室进行监督、指导和培训,并将发现的问题以周总结的形式及时反馈给质控室,由质控室汇总后在每周一领导小组晨会上反馈给医院领导。接下来的一周,在深入临床实践的同时,将反馈给相关部门,监督改进,初步形成“沟通-反馈-改进-沟通-反馈-改进”的持续改进的良性循环管理模式。

  4.加强学习,积极参加国内外和本地区与医院感染相关的各种培训课程,收集医院感染管理的相关信息,丰富医院感染专业知识,注重收集和学习医院管理乃至企业管理的先进经验,经过消化和改进后应用于医院感染管理,从而进一步提高管理和协调的水平和能力,为更上一层楼做好医院感染管理工作的准备。

  5.加强交流,学习兄弟单位的先进经验。科室建立了不成文的沟通制度,即要求科室工作人员热情接待所有来我院参观学习医院感染管理经验的兄弟单位工作人员,相关经验和知识要毫无保留,目的是加强联系,共同进步。这项措施的实施不仅为我市医院感染管理做出了一定的贡献,也使我们受益匪浅。在交流的过程中,也学习了兄弟单位的先进经验。同时,他们宝贵的经验教训也让我们的工作走了很多弯路,真正做到了互相促进,共同提高。同时也激励了我们医院的医院感染管理工作者——不去则已。只有不断进步和创新,才能有效控制医院感染的发生。

  6.高发医院感染的目标性检测。20xx年开展了多项针对性检测,包括呼吸机相关性肺炎、手术切口、留置导管相关感染等。手术切口感染的目标性检测显著降低了手术患者医院感染的总体发生率。针对性监测的发展进一步有效降低了医院感染的发生率。

  经过不断的学习、探索和反复实践,我院基本形成了一套行之有效的医院感染管理模式。通过全院的不懈努力,医院感染病例的发生得到了有效控制。

  在实践中,本着实事求是、踏实稳重的工作态度,不要急于求成,要循序渐进地解决存在的问题。医院感染发病率逐年下降,医院感染管理质量逐年提高。在实践中,我们还培养和培训了一支高素质的医院感染管理专职人员。为医院医疗质量的提高做出了应有的贡献。

医院科室的工作计划14

  为不断提高我院医务人员业务技术水平、不断提升我院基础医疗质量,规范医疗操作程序,根据医院业务发展和上级卫生行政部门的要求,对医务人员进行‘基础理论、基本知识、基本技能’的训练与考核,把‘严格要求、严密组织、严谨态度’落实到各项工作中,特制定本培训计划与考核制度。

  一、培训及考核目的

  1、提高临床临床医(技)师的基本理论及基础知识

  2、规范临床医(技)师的基本操作流程

  3、强化临床医(技)师的基本操作技能

  二、培训和考核对象

  注册在医院的执业医师和执业助理医师,包括住院医师、主治医师、副主任医师和晋升主任医师职称三年内的主任医师、辅助科室的医技人员。

  三、培训形式

  1、以科室集中学习和医院集中辅导相结合的方式。

  2、各科室成立以科主任、护士长为主体的三基三严?训练管理小组。科室应根据专业特点,明确本专业三基?训练内容,特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成情况,年初制定适合本专业的年度实施计划,由科室组织实施。年末由医务科、护理部进行基础理论、基本知识考试及技能考核;医院感染管理培训计划3、医院每月两次组织全院医务人员进行三基?知识学习,及操作培训,学习情况及考勤进行登记。

  四、培训内容(各级、各专业)

  1、临床基本技能、病历书写与全身体格检查、无菌操作技术、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、气管插管术、机械通气、心肺复苏、心电图检查、医学影像学阅读、超声诊断学、临床核医学等。

  2、临床基本理论和基础知识、各专业的临床诊疗常规、抗生素及药物的合理使用规范、合理用血指征、检验相关基础知识等。

  3、卫生相关法律法规。

  4、医院规章制度。

  5、医技人员的专业知识和技能培训以本专业为主。

  五、考核内容

  临床住院医师:

  1、相关卫生法律、法规、规章制度;

  2、临床基本知识;

  3、临床基本技能、病历书写及全身体格检查、无菌操作技术、临床常用操作技术、徒手心肺复苏、心电图、医学影像、抗菌素及药物的合理应用是每年必考项目,其余项目每个考核周期抽考2项。

  临床主治医师:

  1、相关卫生法律、法规;

  2、临床基本技能、病历书写及全身体格检查、心肺复苏、临床常用操作技术、心电图、影像读片、抗菌素及药物的合理应用是每年必考项目,其余项目每个考核周期抽考2项。

  临床副主任及晋升三年之内主任医师:

  1、相关卫生法律、法规、规章制度;

  2、临床诊疗常规和各专业知识、诊疗指南;

  3、徒手心肺复苏技能。

  辅助科室的医技人员:

  1、本专业的专业知识和技能;

  2、徒手心肺复苏技能;

  六、考核结果认定

  1.临床医师专业知识和技能考核以满分100分计分,中医科、康复科、口腔科的医师考核达65分以上,其余学科的医师考核达75分以上则视为考核合格。

  2.辅助科室的医师专业知识和技能考核、徒手心肺复苏技能考核均达75分以上、技师达65分以上则视为业务考核合格,有一项不合格者则视为业务考核不合格;

  3.考核不合格者在考核周期内给予一次补考机会,补考合格者则视为本考核周期业务考核合格,补考仍不合格者则视作本考核周期内业务考核不合格。

  4.无正当理由擅自不参加考核者,则视作本考核周期业务考核不合格。

  5.临床各级医师和辅助科室医技人员在专业知识和技能考核中,连续三年专项考核均达90分以上者,该专项则可免试两年。

  6.三基考核结果直接与医师定期考核中年度考核、职称晋升和岗位聘用等挂钩。

  七、考核管理

  1、由医务处组织成立院内业务考核专家小组,并组建题库,负责对临床医师进行业务水平测试。

  2、每项考核工作结束后,由医务处通过院周会形式对考核结果进行公示。

  3、医务处负责将考核结果如实录入医师个人医疗档案,作为职称晋升、岗位聘用的依据。

  4、医院把三基三严?训练工作纳入基础医疗质量管理,与科室质控挂钩;对三基?训练工作做得好的给予表彰,对成效突出的科室和个人给予奖励;对不重视三基?训练工作,教育培训管理混乱,缺乏规范的原始记录,三基考试考核不合格者,给予通报批评、限期整改,根据情节轻重,扣罚科室质控分及个人绩效工资。

医院科室的工作计划15

  为继续做好我院健康教育工作,切实推进全省健康教育示范基地工作,提高人民群众的健康意识,根据市卫生局、市健康教育所有关文件的精神和要求,结合我院实际工作情况,为进一步促进医院健康教育工作的深入开展,特制定今年的医院健康教育工作计划:

  一、加强领导,落实责任

  根据人事变动情况,及时调整健康教育的领导小组,切实落实好各项工作,将健康教育工作纳入医院目标责任考核,把健康教育任务逐一分解落实到责任科室、责任人,做到层层有人抓,环环有人管。保持健康教育工作的连续性。要树立大局意识,加强协调配合,形成宣传合力。各责任科室要充分认识开展健康教育工作的重大现实意义和深远历史意义,强化措施,全力以赴,以高度负责的精神履行好职责,确保各项健康教育任务落到实处。对宣传教育工作,实行不定期检查(或抽查)、通报制度,以加强健康教育工作的动态管理。

  二、工作目标

  通过健康教育与健康促进活动,提高医务人员的卫生知识水平、健康意识以及住院病人相关知识知晓率,推动医院卫生服务,创造有利于健康的生活条件,以达到提高医务人员与病人的健康水平和生活质量,充分发挥医院健康教育领导小组的作用,广泛动员全院医务人员参与。

  三、具体工作内容及要求

  (一)加强医院健康教育阵地建设。门诊和住院部设有固定的健康教育阵地(如宣传栏、黑板报等),每季更换一次,要求体现科室特色,内容通俗易懂,形式多样,图文并茂,每办一期保留影像材料和底稿。

  (二)开展健康教育知识培训。对全院医务人员开展健康教育知识培训两次,以提高医务人员的卫生知识水平和健康传播能力,培训率达到90%以上,合格率达到80%以上。

  (三)门诊健康教育:各科室门诊医务人员应有针对性开展候诊教育与随诊教育,发放有针对性的健康教育处方和其他传播材料;门诊电子大屏幕播出传染病、慢性疾病的预防以及健康66条核心信息(要求每天播出不得少于30分钟)。

  (四)住院健康教育:①医生在进行医疗活动时利用健康咨询、健康处方等对病人及其亲属开展健康教育。对住院病人可采取疾病小知识口头和书面测试,分发资料、给病人上课等

  多种形式开展健康教育;住院病人相关知识知晓率达85%。②利用宣传阵地进行宣传教育。③结合各科室特点,开展指导病人合理用药,指导病人及其家属相关健康技能。利用医院固定的健康教育阵地。开展经常性的健康教育活动。在抓落实上下功夫,在以点带面上下功夫,加强检查指导,扩大受益面,增强吸引力,提高有效性、针对性。

  (五)开展社会健康教育活动,利用结核病防治宣传日、全国计划免疫传宣日、爱眼日、高血压日、爱牙日、糖尿病日等宣传日以及科技三下乡,社区讲座,预防接种,疾病普查等机会深入社会开展咨询和宣传。

  (六)加强吸烟有害健康宣教活动。积极开展吸烟危害宣传,充分利用黑板报、宣传窗等多种形式,经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。积极参与创建无烟医院,医院有禁烟制度,各办公室、会议室、候诊大厅,病区内场所有禁烟标志,要求各科室负责病房控烟工作,无烟灰、烟蒂,使得医院医生吸烟率逐年下降,今年戒烟门诊仍由呼吸内科门诊医生兼职。

  (七)做好检查指导和效果评价。每季度定期组织人员,对各科室的健康教育工作进行指导、检查,完善健康教育执行过程中的各种活动记录、资料。通过医务人员健康知识知晓率、健康行为形成率及住院病人相关知识知晓率的测试,对医院健康教育工作进行评价与总结。

  (八)做好评估、注重质量。要针对医院存在的主要健康问题及其影响因素,制定切实可行的工作计划,认真组织实施,做好教育评价。重点解决影响医院评价的主要问题,提高医务人员健康知识知晓率和健康行为形成率,住院病人相关知识知晓率。

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