年度医院工作计划

时间:2022-06-21 09:26:34 医院 我要投稿

年度医院工作计划范文8篇

  人生天地之间,若白驹过隙,忽然而已,我们又将接触新的知识,学习新的技能,积累新的经验,写一份计划,为接下来的工作做准备吧!计划怎么写才不会流于形式呢?以下是小编帮大家整理的年度医院工作计划8篇,希望能够帮助到大家。

年度医院工作计划范文8篇

年度医院工作计划 篇1

  一、背景

  近两年医院医疗业务逐年迅速增长,大部分基础设施、设备(包括网络与信息设施、设备)、人才资源的使用相继接近满负荷甚至超负荷。随着市场经济体系的建立和卫生改革不断深化,医疗市场竞争日趋激烈,医院面临的内、外环境发生了根本变化,发展面临着前所未有的巨大压力。信息化技术能促进医院各项改革措施的落实,推动医院改革的深化,信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段,加快信息化建设是深化医院改革、促进医院发展的必然要求。医院审时度势,及时制定了新两年整体发展规划,描绘了医院未来两年建设发展的宏伟蓝图,并把数字化医院建设作为了其中的一项重要内容。为配合医院建设发展战略,明确未来两年医院信息化建设发展的方向、目标和重点,积极地、有计划地稳步推进医院信息化建设,特制定本规划。

  二、医院信息化发展现状

  (一)发展基础

  1、国家卫生信息化建设步伐加快。将医院信息系统从以收费管理物资管理为中心的管理信息系统向以病人为中心,以“一卡通”系统、条码技术、电子病历、医生工作站、护士工作站、PACS系统、LIS系统为核心应用的临床信息系统快速推进;医院虽然普遍面临资金、计算机应用知识与技术的普及程度、信息化认识水平等方面的诸多困难而徘徊在管理信息系统应用水平,但也在积极探索适合医院信息化建设发展的方法和途径,努力扩展信息化技术在医院应用的广度和深度。

  2、医院信息化建设尚不具规模。医院未建成计算机局域网。内网运行医院管理信息系统,主要依靠外网通过ADSL与因特网相连。但是,系统的建设和稳定运行,为医院医疗业务及各项管理工作的正常运转提供了重要保障。对美化医院外部形象、提高医院的服务质量发挥了积极作用,为下一步信息化建设的发展奠定了一定的基础。

  (二)存在问题

  1、网络基础设施需要扩充改造

  目前我院科室都只能通过中心机房一根网线上网,共享4兆带宽。现有条件设施、网络带宽及容量、互联网连接环境不能满足未来两年医院业务发展的要求,达不到医院信息化建设的要求,不利于信息系统向临床方向发展和数字化医院的建设。

  2、其它制约医院信息化建设发展的因素

  (1)信息化建设需要投入大量资金,但医院因为搬迁新建和各项基本建设已经投入大量资金,资金的压力本身已经十分严重,所以未来几年资金问题将是制约医院信息化发展的主要问题。

  (2)信息化建设要靠意识推动,靠需求推动。信息化建设本身非但不能赚钱而且还要花掉不少的钱,临床信息系统建立之前,临床一线工作的同志不能真切看到信息化将给他们工作带来的便利和好处,加上职工们对信息化技术普通不太了解,所以大部分职工对医院信息化建设缺乏意识和热心。

  (3)在医院信息化建设、数字化医院工程实施过程中,计算机在医院各项管理及业务工作中的运用将会越来越普遍,要求大部分职工尤其是临床专业人员能熟练地操作使用计算机,但目前医院能熟练运用计算机的职工数量非常有限。

  三、医院信息化建设指导思想、基本原则及目标

  (一) 指导思想

  紧密配合医院发展战略,以医院新两年发展规划为依据,以建立临床信息系统为方向,以实现数字化医院为长远目标,以完善管理信息系统功能、打好数字化医院建设网络基础为重点,稳步实效地推进医院信息化建设。充分利用信息技术促进医院管理,提高医院现代化管理水平和竞争实力,为医院的发展及各项工作的正常运转提供信息化方面的有力保障。

  (二) 基本原则

  按照医院信息化建设的指导思想,医院信息化建设应遵循以下基本原则。

  1、保证整体协调和可持续发展。医院信息化建设是医院整体建设与发展的一部分,医院信息化建设必须适应医院的整体建设和长远发展。信息化建设本身又是一个庞大复杂的系统工程,建设周期较长,各个阶段各个项目方案的制定和具体实施必须充分考虑其整体适应性和是否便于长远发展,以免对系统整体建设和长远发展带来不利影响和对医院造成不必要的经济损失。

  2、基础设施尤其是网络建设要超前,新技术、新应用的采用要切合实际。计算机网络的机房、网络布线是信息化建设重要的基础设施,机房要一次性定位,网络布线也属于一次性到位工程,机房的定位、网络布线一定要充分考虑未来的发展,为未来的发展留足空间、留足余地。不然,达到一定时期,两者将成为阻碍信息系统继续发展的因素,并给医院的建设和经济带来不必要的损失。

  3、突出重点,分步实施。医院信息化建设是一项长期艰巨的任务,很多内容不可能一步到位,所以必须坚持分步实施的原则,同时必须跟随医院建设发展的步伐,确定医院信息化建设发展的顺序,抓住突出各段时间内系统建设的重点,促使医院信息化建设有序地、高质量高水平地向前发展。

  4、坚持标准化先行。在医院信息化每个环节的系统实施前,必须先完成管理流程的标准化、信息编码的标准化、基础数据的标准化,确定好系统的接口标准。

  5、高度重视软件的地位和作用,融先进的管理思想于软件当中信息化建设要提高医院的管理水平,关键在于软件的好坏,在于软件蕴含的管理方式、管理思想是否先进合理。因此,一定要高度重视软件的地位和作用,高度重视软件的资金投入、软件的考察挑选,要从工作流程、管理思想的角度去分析考察软件。

  6、切实保证系统安全与稳定。因为医院工作的性质,要求医院信息系统一年365天、24小时连续不间断地运行,一旦系统发生故障就会造成整个医院业务工作的中断甚至瘫痪,给医院造成重大经济损失,因此医院信息化系统的建设必须切实保证和落实系统的各项安全保护措施,确保系统运行中的安全与稳定。

  (三) 建设目标

  今后两年医院信息建设发展的目标是:选好一个软件商,选好一个医院管理信息系统(His),为临床信息系统建设的起步、数字化医院工程的实施打好数据库建设及His应用基础;扩充完善管理信息系统(His)功能,通过拓展深化信息技术在医院管理中的应用,较大幅度地提升医院管理水平;为今后临床信息系统、数字化医院的建设,为二甲达标验收、三甲创建打造好先进的计算机网络平台;职工计算机应用能力得到较大程度的普及和提高。

  四、医院信息化建设具体任务

  1、更换管理信息系统软件(His)。新His在以前His功能基础上,要增强院长查询系统的综合统计与查询功能,新增农合接口、His软件的选择要注意其开发销售商必须具有一定的规模,有雄厚的技术实力、较长的经营时间,服务质量好,在His市场占有一定份额,拥有一个成功实施的客户群,有电子病历、PACS系统、LIS系统、医生工作站、护士工作站等产品,以避免随后医院建设临床信息系统时重新考察选择软件商和His产品,给医院带有不必要的经济损失和再次更换系统的麻烦。

  2、改善互联网接入条件,今后还将继续增加ADSL用户。为彻底改善这一情况,并满足今后政府电子政务实施工程、医疗保险、区域医疗信息网络建设、医院网站电子阅览室及远程会诊中心建设等对医院互联网连接条件的.要求,医院新增光纤接入方式,原则上不再增加ADSL连接。

  4、建立医院网站。作为医院对外宣传重要途径和窗口之一,同时配合医院今后的专科建设,建立医院网站,积极加大对外宣传,扩大医院社会影响。网站同时作为医院内部管理及职工内部交流的辅助平台。20xx年6月份完成。

  5、完成临床信息系统建设规划工作。临床信息系统是以电子病历为核心,包括医生工作站、护士工作站、PACS系统、LIS系统等应用,涉及面非常广,投资巨大,部分技术目前还不成熟,发展速度尚难预测。医院根据发展情况结合医院实际适时完成规划和启动建设。

  6、完成门诊楼、住院楼网络改造。临床信息系统建设规划完成后进行。

  7、普及和提高职工计算机应用能力。

  五、保障措施

  1、加强组织领导

  医院信息化建设素有“一把手工程”之称,只有院领导高度重视,亲自决策、亲自推动,才能在人力、物力、财力上得到保障,处理好重点项目、难点项目的协调,保证建设的顺利进行。为切实加强医院信息化建设工作的组织领导,医院成立以院长为组长,分管院长为副组长,各相关部门负责人为成员的信息化建设工作领导小组。领导小组结合医院的办院思想和发展战略,制定医院信息化建设发展规划,指导和督促医院信息化建设项目的实施。

  2、规范、完善并严格落实信息化建设的各项管理规章制度

  建立健全和落实信息化建设的各项管理规章制度是确保医院信息系统建设顺利发展和安全运行的一项重要保障措施,因此,医院将逐步和尽快完善落实相关的一些规章制度,如信息网络系统各工作岗位职责、操作规程,信息网络系统出入管理制度,信息网络系统升级、维护制度,信息网络系统安全检查制度,信息网络系统应急制度等等。

  3、认真借鉴其他医院信息化建设发展的经验

  全面深入了解国内医院信息化建设发展的现状和趋势,认真借鉴其他医院信息化建设发展的经验,促使医院信息化建设少走弯路,力争不走弯路,加快建设发展步伐,提高建设效率和效益。

  4、厉行节约、努力保证信息资金的投入

  医院克服一切困难,尽量保证信息化建设的资金投入。同时,在信息化建设过程始终坚持节约的原则,减少浪费。

  5、切实加强计算机网络及数据安全保护措施

  为增强医院信息系统网络和数据的安全性,中心机房易址建造时增加对安全保护方面的资金投入,用于设备安全系统、防火墙系统、防病毒系统、数据备份和恢复系统的建设。同时严格控制各类操作人员的访问权限,完善落实各项安全管理制度。

  6、加强职工信息化知识技术培训、提高全员信息化意识和信息技术应用水平。

  全员信息化意识和信息技术的运用能力是目前医院信息化建设发展的一个瓶颈。因此医院将对各级各类人员的信息技术应用能力做出明确具体的要求,通过建立计算机网络教室改善培训条件,采取多种渠道和方式加强对各类人员信息化知识技术的培训。努力使全体职工信息化意识和信息技术应用水平适应医院信息化建设发展的要求。

年度医院工作计划 篇2

各位优秀的领导:

  xxxx年新的一年马上已将到来,为了在新年度内能更好的开展各项工作,实现企业的总体战略目标,请各部门领导于20xx年1月11日前提交xxxx年度工作总结及20xx年度工作计划。

  具体要求如下:

  1.工作背景,也就是情况分析,了解部门工作现状,充分了解下一步工作是在什么基础上进行的.,是依据什么来制定这个计划的。

  2.20xx年度的工作目标、工作任务和要求。规划出一定时期内应完成的任务和应达到的工作指标,要求以季度为单位进行规划,有明确的衡量标准,有一定的可操作性。

  3.工作方法、步骤和措施。在明确了工作任务后,根据主观条件,确定工作方法和步骤,采取必要的措施,以保证任务的完成。

  4.团队建设和培育教导。下一年度的团队建设规划,能够开展什么样的培训及想得到什么样的培训?

  5.费用预算及费用控制以季度为单位进行费用预算,并明确费用控制措施。

年度医院工作计划 篇3

  我院将在20xx年深入贯彻我院今年的工作思路,借助三甲医院复合的契机,完善我科室的各项规章制度及各项指南和规范并使之常态化,依据神经外科重点学科的标准,切实加强医疗质量管理,提升医疗技术水平,围绕重点专科要求开展各项工作,努力完成医院分解的各项技术指标和管理指标。

  1、在院领导的正确领导下,积极完成医院下达的各项年度指标。

  2、围绕各项核心制度的落实,继续制定和完善适合神经外科实际情况的各项流程和管理细则,并对科室成员一视同仁,严格执行,使科室的管理进入“法治”、有序的轨道。

  3、完善科室的人才梯队,计划引进1—2名年轻、上进、德才兼备的应届毕业生,以壮大科室队伍,解决科室人手紧张的困难。

  4、全面开展颅内压监测在重度颅脑外伤治疗中的应用,以改善此类患者的救治效果,规范救治流程,巩固和扩大我科在颅脑外伤救治方面的.优势,使我科的颅脑外伤救治达到一个新的水平。

  5、积极开展神经内镜在神经外科颅底肿瘤手术和动脉瘤夹闭手术中的应用,提高手术质量,特别是积极开展审计内镜在经蝶垂体瘤手术中的应用。

  6、积极开展脑血管病的介入诊断和治疗。

  7、开展颅外—颅内动脉搭桥在治疗缺血性脑血管病方面的尝试,以扩展科室在脑血管病领域的治疗范围。

  8、科研方面,在研课题结题,并发表论文3—5篇,申请院内奖项及院外奖项,争取申请到一项以上的市级以上的课题。

  9、教学方面,继续积极完成医院的教学任务。招收研究生2名。

  10、举办江苏省继续教育学习班,并邀请国内著名神经外科学教授来我院访问和讲学扩大影响。

  附加相关具体质量指标:

  住院人数、出院人数、手术例数比去年增长10%;

  出院者平均住院日≤16.5天;

  甲级手术率比去年增长5%;

  床位使用率≥95%;

  治愈好转率≥80%;

  临床路径完成率≥80%;

  三基考试合格率≥90%。

  注:科室年度工作计划是全科一年的工作方向和目标,要围绕医院和科室目标切实制定,其内容应包括医、教、研、管理等方面。

年度医院工作计划 篇4

  20xx年全区养老工伤生育保险工作的总体要求是:深入贯彻党的十八大、十八届三中和四中全会及市委、区委四届四次、五次、六次全委会精神,认真落实市、区社会保险工作安排部署,秉承“经办为民,服务至上”的工作理念,以健全和完善覆盖城乡社会保障体系为目标,狠抓扩面征缴,落实惠民举措,强化监督管理,突出能力建设,全面提升社保服务质量和水平,持续保障和改善社会民生,全力推动“三区一城,幸福涪陵”建设。

  一、狠抓扩面征缴,促进社保全覆盖

  (一)扩大社会保险覆盖范围。进一步加大政策法规宣传力度,全面贯彻落实《社会保险法》和新《工伤保险条例》。重点开展机关事业单位养老保险制度改革工作,按照全市统一安排部署,积极做好各项准备工作,适时启动实施机关事业单位养老保险工作。打破户籍限制,鼓励和引导城乡灵活就业人员参加城镇企业职工基本养老保险。继续完善五险统征工作机制,积极推进非公有制经济组织从业人员、农民工、户籍制度改革农转城人员及城乡居民参加各类养老保险;将建筑业、商贸业、餐饮业作为工伤保险重点扩面范围;继续做好机关事业单位参加生育保险工作。健全完善用人单位如实申报参保基数,依法参加社会保险的工作机制。全年养老、工伤、生育保险分别扩面新增5000人、20xx人、20xx人。

  (二)加强社会保险费征缴。加强与地税部门的沟通衔接,及时准确汇总传递征缴计划,协助开展基金征收工作,积极采取措施,强化依法征收,规范基金征缴行为,确保基金应收尽收。力争完成市上下达的养老、工伤、生育保险费征收任务。

  二、落实惠民举措,持续保障改善民生

  (三)严格落实各项社会保险待遇。继续巩固社会保险待遇发放成果,社会保险待遇确保率和社会化发放率保持100%。按照全市统一部署,积极做好20xx年度企业退休人员、征地农转非人员和超龄人员养老保险待遇调整工作,及时补发兑现到位。进一步探索建立企业退休人员养老金正常调整机制。认真落实工伤保险定期待遇调整工作,推进工伤、生育保险医疗、康复费用结算工作。

  (四)认真落实各项惠民政策。继续做好“单双解”人员、原民办教师和农技(机)人员养老和医疗补助工作,认真落实城乡居民基本养老保险参保人员和重度残疾人员缴费补贴等惠民政策。认真开展城乡居民基本养老保险关系转移衔接工作,确保跨省转移及与城镇企业职工基本养老保险关系衔接渠道畅通。

  三、强化监督管理,确保基金安全完整

  (五)加强基金管理工作。继续加大社会保险基金征缴专项检查、支付稽核工作力度,强化内控制度建设,完善社保基金审批机制和预决算制度,坚持先审后支、先批后付的原则,逐步探索建立社会保险精算制度。切实抓好全市《工伤保险实施办法》的贯彻落实,积极开展工伤预防工作,推进工伤预防试点和康复服务体系建设。妥善处理工亡职工供养亲属抚恤金与养老保险待遇间的政策衔接。完善劳动能力鉴定机制,确保工伤保险基金管理体制调整到位。

  (六)完善领取养老和工伤长期待遇人员资格认证工作。逐步完善“以指纹认证系统采集认证为主,异地协助验证和人工验证为辅”的认证网络体系,加强宣传和引导,加大对238个村居认证点的.工作指导力度,规范有序推进上门采集认证服务,防止虚报冒领养老金和工伤保险长期待遇行为,切实维护养老和工伤基金安全。

  (七)深化社会化管理服务。持续深入推进企业退休人员社会化管理,加快把中央企业、关闭破产企业和异地居住的企业退休人员按属地原则纳入居住地社区管理,确保年底前企业退休人员社区管理率达到80%以上。

  四、加强能力建设,服务质量再上台阶

  (八)深入推进社保业务下沉工作。扩大业务下沉范围,逐步实现全区各乡镇(街道)均能办理各项社会保险相关业务。推进平台服务设施标准化,为老百姓提供规范、便捷、高效的公共服务。积极探索建立社会保险业务工作下沉乡镇(街道)服务平台的管理服务机制,实现“市级督导、区县管理、街镇经办、村社代办”的四级经办服务体系。

  (九)启动开展社会保险全民参保登记工作。按全市统一部署,积极做好全民参保登记工作的基础准备,及时开展入户调查,记录、核查、规范管理各类群体参加社会保险情况,全面掌握依法应参保的单位及职工和可参保的城乡居民有关信息,推进职工和城乡居民持续参保。确保年底城乡养老保险覆盖率达95%以上,工伤、生育保险基本覆盖率达到法定群体的80%以上。

  (十)继续做好社会保险网上业务经办工作。加大宣传工作力度,引导更多企业申报网上业务经办;优化网上业务办理流程、审核审批办法,进一步方便企业办事,提高全区社会保险业务经办的水平和质量。

  (十一)加强政风行风建设。切实巩固党的群众路线教育实践活动成果,严格执行中央八项规定,持续深入不赞同“四风”。深入开展党风廉政教育及各种窗口建设活动,大力推进经办业务公开、经办机构办事公开,拓展政务信息渠道。落实社会保险工作人员纪律规定,加强经常性教育,提高职业道德修养和拒腐防变能力。

年度医院工作计划 篇5

  为进一步深化“优质护理服务”内涵,全面提升服务水平,持续改进护理质量,在总结20xx年开展优质护理服务经验的基础上,今年将进一步深化优质护理服务,努力为患者提供安全、优质、连续、满意的护理服务。现计划如下:

  一、指导思想

  继续贯彻落实《中国护理事业发展规划纲要》精神,坚持“以病人为中心”的服务理念,全面加强临床护理工作,规范护理行为,改进护理服务,提高护理质量,保证医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。

  二、成立优质护理服务领导小组

  组 长:潘 力

  副组长:盛轶华、张树明

  成 员:杨彩霞、何 锐、李艳波、王丽艳、王智敏、裴 爽、张 丽、佟世杰、李红梅、李金玲、李岩、曲晓彬、李善姬、安金华、赵晶、王丽杰

  三、目标工作

  以“患者满意、社会满意、政府满意”为目标,继续深入开展优质护理服务工作,推行护士岗位管理,完善护士绩效考核机制,调动护理人员的积极性,落实规范化护理培训,加大监管力度,确保护理质量持续改进,有效推进优质护理服务。

  四、主要工作内容

  (一)完善护理管理,提高管理水平

  1、继续完善、修订护理工作制度、岗位职责、工作流程、操作规程、质量标准及考核标准等,并按要求落实。

  2、选派护士长和护理骨干到上级医院参观、学习和进修,提高护士长的管理水平。

  3、利用护士长例会时进行管理知识培训,定期开展优质护理服务经验交流会,定期组织护士长进行科室对检学习,互相取长补短。

  4、每季度组织一次护理管理集中培训,提高护士长的综合能力。

  (二)重视临床护理工作,保障措施到位

  1、协调院长给予财务部门的支持,提高临床一线护士的待遇。

  2、加强各部门之间的组织协调,尤其是进一步加大医院支持保障系统对护理的投入,并实行巡检签字制度。

  3、采取护士长推荐、征求本人意愿的形式,选出有责任心及资历的护士担任责任组长。

  4、护理岗位的护士均持证上岗,未注册的护士不允许独立执业。

  5、临床一线护士占护士总数95%,争取达到床护比1:0.4,合同护士与编制护士同工同酬。

  6、最大限度地保障临床护理岗位的护士配置,合理调配护理人力资源,编配一定数量的机动护士(每个疗区2人),成立护理人员机动库,根据工作量、技术难度等因素合理调整护理人员;制定护士人力紧急调配预案,遇有突发事件和特殊情况时,保证护士的应急调配。实行弹性排班,护士排班兼顾临床需要和护士意愿,体现对患者的连续、全程、人性化的护理。

  7、实行护理岗位管理,根据患者病情,护理难度和技术要求等因素,对护士进行合理分工、分层管理,体现能级对应。

  8、不定期召开多部门工作协调会,邀请院长参加,协调解决科室提出的问题。

  (三)强化细节服务,提高病人满意度

  1、满足病人的基本生活需要。

  2、制定规范化的工作流程,优化服务流程,门诊采取一站式服务,满足患者就诊需求。

  3、制定人性化服务措施,完善饮食细节照顾、健康教育形式多样。

  4、加强基础护理质量控制措施。

  (1)护理部定期到疗区检查基础护理,院护理质量管理委员会每季度检查一次,并通过监控录像抽查夜班护士工作质量。

  (2)通过基础护理质控组现场检查、询问护士、访问患者等形式加强督导。

  5、责任护士对患者进行全面、全程、连续的护理服务。根据责任护士所管辖的患者数量、质量及患者满意度考评护士。

  6、护理部定期对住院患者发放满意度调查表,出院患者均进行电话随访,征求患者意见,了解患者的真实想法,对护理工作的意见和建议合理采纳,对患者不满意的护理问题,护士长例会时商讨解决。

  7、积极开展优质护理服务延伸工作,做好慢性病患者出院后管理,定期电话随访、适时给予健康指导。

  (四)加强监督检查,完善激励机制

  1、实施护理部垂直管理,发挥了护理管理者的创造性和自主性,真正体现多劳多得、优绩优酬、向临床一线倾斜的分配原则,避免了护士绩效工资分配间的差异,避免了科室经济分配中的矛盾。

  2、广大护士的积极参与。

  (1)护理部各项制度、管理规定、分配方案公开透明。

  (2)工作质量、护理服务、专业考核等方面与绩效工资、评优、职称晋升相结合。

  3、完善护理质量管理,质量标准能够围绕病人,建立围绕病人的质量控制评价标准,充分发挥护理质量管理委员会的'职能,定期检查,各科护士长每日自查。

  4、护理部建立临床护理服务调查档案:

  护理部在每季度的住院患者满意度调查时,对于患者提名表扬的护士在护士长例会上表扬,并作为年终考核护士的其中一项,根据综合评定予以表彰。

  (五)加强业务培训,提高护士的业务水平

  1、按计划对护士实行分层次培训,进一步提高护士的理论水平和操作技能,满足优质护理服务需求。

  2、按计划组织护理人员在职继续教育培训,安排护士长及护理骨干进行多媒体授课。

  3、每月组织业务查房一次,增加护士的专业知识和理论水平以及良好的语言表达能力、应变能力;每季度进行规章制度和应急预案的培训和考核,及时培训护理新技术、新项目,如呼吸机的应用、重症监护等,以提高护士的业务水平。

  4、对于新招聘的护士,必须进行岗前培训。内容:院史教育、医德医风教育、护理规章制度、护士基本素质及礼仪规范、护士职业道德、职业暴露防护、护理基本技能操作等。对工龄5年以下护士实行轮科,重点抓好基本功的训练。

  5、鼓励在职护士参加护理自考和函授学习,提高学历和自身修养。

  6、继续培训考核《临床护理实践指南》、《新编基础护理学》及护理核心制度等,做到人人达标。

  7、按月计划进行护理操作技能的培训及考核,护理部每年进行理论考核两次,每月抽考护理技术操作一次,将考评结果计入个人档案,对考试成绩优异者给予一定的奖励。

  8、护理部制定《三基考试管理办法》,并按规定实施。

  (六)实时总结,鼓励先进,树立典型

  每季度表扬在优质护理服务中的优秀护士,年度表彰先进,树立典型,评选先进疗区或护理组,表彰先进,总结经验。

  20xx年,我院在xx市卫生局的正确领导下,根据《国家基本公共卫生服务规范》和《xx市20xx年基本公共卫生服务项目实施方案》的要求,认真贯彻xx市卫生局各类文件精神,加强医院内部管理,狠抓基本公共卫生服务项目工作,充分调动全院职工的工作积极性和主动性,积极在全镇范围内开展公共卫生各项宣传,动员,体检工作.但由于恰逢紫帽片区改造项目的开展,本镇8个行政村中的5个行政村涉及到本次拆迁改造范围内,导致20xx年在本镇居民体检及各项宣传方面出现一些困难,大部分居民搬迁,进村入户体检率下降,部分居民联系方式改变,未取得较好的预期效果,公共卫生成绩有所下降.20xx年决定结合紫帽拆迁项目的时期,转换思路,改变原有的宣传体检方式,做好新一年的公共卫生工作.结合20xx年公共卫生检查存在的问题,现将我院基本公共卫生服务项目工作计划汇报如下:

  一、基本公共卫生服务项目开展工作计划

  (一)、居民健康档案

  1、争取领导重视,搞好综合协调。为迅速完善居民健康档案和电子档案录入工作,向镇政府分管领导和主要领导汇报,争取紫帽镇党委政府的支持,争取未涉及到拆迁的3个村委支部书记对居民健康档案工作重视,每个村都安排专人负责协助建档工作,并组织开展对因拆迁移居到这3个村的居民进行摸排、体检、完善档案等管理。

  2、加强组织领导,落实工作责任。在由院长任组长,副院长任副组长的紫帽镇卫生院20xx年基本公共卫生服务项目工作领导小组,加强整个镇居民健康档案工作组织领导,制定操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组,负责具体建档工作;

  3、采取多种方式,建立和完善健康档案:

  一、来我院就诊的病人及其家属;二、下乡到村委会或老人会进行健康体检;三、卫生所负责人或其工作人员带队下乡体检:四:到镇内幼儿园、小学、中学体检;五、新农合、市医院、市中医院的慢性病资料;六、xx市疗养院、泉州三院的重症精神病人资料;七、市妇幼、镇计生办的孕产妇、0-6岁新生儿和儿童的资料。

  4、加强人员培训,强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成,组织公共卫生人员积极参与XX市、xx市卫生局举办的公共卫生培训班,积极借鉴其他兄弟单位的好的方式、方法,并对我院每一名参与居民健康档案建立的工作人员传达培训内容和精神,让每一名公共人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性,熟练掌握自己的本职工作和建档、录入程序。

  5、加大宣传力度,提高居民主动建档意识。提高我镇居民主动参与建档意识,采取发放各类宣传材料和各村广播的形式相结合,让每一名紫帽镇居民了解居民健康档案,积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。

  (二)、健康教育

  1、严格按照健康教育服务规范要求,认真贯彻落实xx市卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作,发放宣传材料、开展健康教育讲座、设置宣传栏等各种方式,针对重点人群、重点疾病和我镇主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动;并指导村卫生所定期开展健康教育活动。

  2、加强健康教育档案管理,要求每次健康教育活动都有完整的健康教育活动记录。

  (三)、预防接种

  为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗;在重点地区,对重点人群进行针对性接种,包括肾综合征出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗;发现、报告预防接种中的疑似异常反应,并协助调查处理。具备《疫苗储存和运输管理规范》规定的冷藏设施、设备和冷链管理制度并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理,保证疫苗质量。此外我院还将不定时的到镇幼儿园进行随访,且在每年的一个阶段里的每个星期六专门开设幼儿园儿童疫苗接种门诊,对儿童进行疫苗补种。

  (四)、传染病及突发公共卫生事件报告及处理

  1、依据《传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》以及突发公共卫生事件报告及处理规范要求,建立健全传染病及突发公共卫生事件报告管理制度。

  2、定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训;及时发现、登记并报告紫帽镇内发现的传染病病例和疑似病例,参与现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;提高居民传染病防治知识的知晓率。

  (五)、0—6岁儿童健康管理

  按照《xx市20xx年基本公共卫生服务项目实施方案》规定,我院妇产科将为0-6岁婴幼儿、儿童建立儿童保健手册和完整电子健康档案,定期开展新生儿访视及儿童系统保健管理。新生儿访视至少2次,儿童保健1岁以内至少4次,第2年度和第3年度每年至少2次,3—6岁儿童每年至少1次。主要内容包括体格检查和生长发育监测及评价,开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。

  (六)、孕产妇健康管理

  按照《xx市20xx年基本公共卫生服务项目实施方案》规定,为孕产妇建立保健手册,并逐步建立完整电子档案,每年至少开展5次孕产妇保健服务和2次产后访视。主要内容包括一般体格检查、产前检查及孕期营养、心理等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。

  (七)、老年人健康管理

  根据《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》及市卫生局要求,我院将积极入村入户开展老年人健康管理服务项目。

  开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理;对存在危险因素且为纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访。

  (八)、慢性病患者健康管理

  为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病,根据《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》及市卫生局要求,完善紫帽镇的高血压、糖尿病等慢性病患者建立完整电子档案,开展高血压、糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作,掌握我镇高血压、糖尿病等慢性病发病率和现患情况。

  1、通过开展35岁及以上居民首诊测血压;居民到我院诊疗测血压、血糖;下乡入户健康体检测血压、血糖及健康档案建立过程中询问;新农合、xx市医院、xx市中医药等高血压、糖尿病资料等方式发现高血压、糖尿病患者,并为其建立健康档案。

  2、对确诊的高血压、糖尿病患者进行登记管理,并提供面对面或电话随访,每次随访询问病情、测量血压、血糖,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

  (九)、重性精神疾病患者管理

  为了对紫帽镇的重性精神疾病患者的规范管理,根据《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》要求,我院将通过下乡健康体检了解的情况和泉州第三医院、xx市疗养院的资料对紫帽镇重性精神疾病患者进行登记管理;在专业机构指导下对登记管理的每一名重性精神疾病患者入户健康随访,了解病情,并进行治疗随访和康复指导,并做好相关记录和录入国家重性精神疾病基本数据收集分析系统。

  (十)、卫生监督协管

  定期协助市卫生行政执法大队开展社区内引用水卫生安全检查,密切关注各学校食堂及周边的餐饮卫生,定期对各餐饮单位进行突击检查。

  20xx年护理工作将围绕医院管理目标,遵循等级医院评审标准,进一步强化各级护理人员行为规范和技能培训,加强患者护理安全管理,提高护理服务质量等方面开展工作,具体布署如下:

  一、工作目标

  1、以标准建设为本,持续改进为动力,促进护理质量的规范化发展;

  2、加强环节管理,建立健全住院患者潜在高危风险评估指标体系,认真实施患者安全目标管理;

  3、加强护士长管理能力的培养,护士岗位管理及规范化培训,全面提升护士队伍的内涵建设;

  4、创建新的护理服务模式,加强护士行为规范,提供人性化服务、个性化服务、便捷服务、延伸服务,从而深化优质护理服务内涵;

  5、创新思维积极开展护理科研与教学,推进护理专业发展。

  6、围绕二级甲等医院评审积极开展工作

  二、具体措施

  (一)以标准建设为本,持续改进为动力,促进护理质量的规范化发展

  护理质量是衡量护理管理水平、护理业务水平和工作效果的重要标志,护理部将遵循pdca循环模式,以“结构—过程—结果”为模式,建立全面的质量管理体系。

  1、医院采用护理副院长、护理部、护士长垂直扁平化的组织架构,通过护理部每周一、三、五护理行政查房及平时不定期的督查、护士长的科内质控和护理单元质量控制小组的自查,充分发挥三级质量控制管理的整体功能,形成严密的“自我控制”、“同级控制”、“逐级控制”的质量网络,实施前馈质量控制、环节交叉控制、终末全面控制,确保护理质量的持续改进。具体的护理质控安排详见《20xx年护理质控计划及目标》。

  2、加强临床特殊科室护理质量管理,重新梳理特殊科室的护理质量考评标准,围绕患者安全管理目标,强化护理关键流程管理,每年至少进行二次特殊科室的专项督查、指导、反馈及整改。

  3、每季度组织一次全院性的护理质量全面大检查,以交叉考核与横向评比形式,促进护士长间及科室间的学习交流,取长补短。以质量为生存,不断总结,交流经验,实行护理质量目标管理。

  4、每月由护理部组织科室进一次整体护理查房,指导护理程序的正确运用,提高护士业务素质,增强护士运用护理程序的能力,完善整体护理的监督评价系统,促进护理查房制度的完善,详见《20xx年整体护理查房安排表》

  5、建立护理质量持续改进小组,首先在优质病区开展品管圈活动,以点带面,从而激发护士个人潜能,群策群力,通过团队力量、结合群体智慧,提高工作效率、控制成本、提升服务、改善护理质量,创建护理品质。

  (二)加强环节管理,建立健全住院患者潜在高危风险评估指标体系,认真实施患者安全目标管理

  1、加强住院病人高危护理风险的预警预控的管理、高危风险的早期识别、量化管理,有助于降低护理不良事件的发生,保障患者的安全。进一步完善住院患者获得性风险评估(住院病人压疮风险评估、跌倒危险因素评估、管道脱道危险因素的评估),建立危重患者病情风险预测(mews早期预警评分系统及危重患者自理能力评估),把握患者病情变化的黄金时刻,提高危急处理的时效性。

  2、护理环节质量控制是保证护理安全的重要手段,进一步完善护理安全管理制度,在工作中要注重抓高危环节(新患者、手术患者、急危重患者、特殊治疗患者)、高危人群(新护士、工作年限短经验缺乏的护士、实习护生)、高危时间(夜班、中班、节假日等)的管理。树立护理人员强烈的职业责任感,增强法制观念;要求全院护理人员在实际工作中学法、懂法、守法、用法,有效的避免护患纠纷及杜绝护理严重差错事故的发生。

  3、为适应对突发事件应急救援的需要,进一步加强护理人员、科室之间的协同,提高护理人员风险防范意识和应对突发事件自救互救能力,护理部将完善护理应急预案,全年组织1-2次护理应急演练,各科室每月至少进行一项护理应急演练,并对演练的过程中存在的问题进行分析原因、提出整改措施,具体详见《20xx年护理应急演练计划》。

  (三)加强护士长管理能力的培养,护士岗位管理及规范化培训,全面提升护士队伍的内涵建设

  1、加强护士长队伍建设,提升护士长队伍的管理能力,护理部将围绕管理技巧、强化管理意识,更新管理理念,对护士长进行提升管理技能系列培训,使护士长能更充分发挥其职责,起着承上启下的关键作用。

  2、以岗位需求为基础,以加强护士岗位培训为抓手,根据护士岗位管理、分层管理,结合护理岗位需求及护士职业发展进一步完善护士规范化培训计划,对护士的分层培训能级划分进行,对n0、n1护士着重于培养基本能力,n2护士着重于培养护理重症病人所需的能力,n3护士着重于培养整体护理实施能力和教学能力,n4护士着重于培养承担科学研究和专科护理的能力,具体详见20xx年护士规范化培训计划。

  3、加大专科护士队伍建设,按照“江西省实施《中国护理事业发展规划纲要(20xx-2015年)》办法”及《XX县医院护理工作五年发展规划(20xx-2015年)》,有计划、分步骤培养专科护士。

  (四)创建新的护理服务模式,加强护士行为规范,提供人性化服务、个性化服务、便捷服务、延伸服务,从而深化优质护理服务内涵

  1、建立以患者需求为导向,专业要求为原则的新的护理服务模式,提供人性化服务、个性化服务、便捷服务、延伸服务,深入责任制整体护理,护士实施床旁护理,多与患者接触,多提供服务,强化对患者观察和咨询内涵,增加基础护理的具体操作,通过在护理过程中发现患者的临床表现和病情变化,更新护理理念,提高优质服务,提高病人的满意度。

  2、根据江西省卫计委印发的《“改善群众就医体验”主题活动实施方案》,为提高导诊人员优质服务意识及门诊服务质量,提升医院服务文化,方便患者就医,护理部将对导诊护士进行医德医风、职业素质教育、礼仪培训、如何正确指导预检分诊等方面的培训,切实推动导诊工作上一个新台阶。

  3、深化优质护理内涵,改进护理服务,规范文明礼仪,展示护士风采,塑造良好的护理职业形象。五月份护士节将举行“展天使风采·树护士形象”为主题的护士仪礼表演赛,旨在让护士在平时工作岗位上能自觉运用标准护士礼仪、文明用语,把微笑给每一位患者,为患者提供优质的服务,树立护理品牌与良好形象。

  (五)创新思维积极开展护理科研与教学,推进护理专业发展

  1、强化护理科研管理。首先教育广大护理人员更新思想观念,树立科研意识,鼓励医护合作、护护合作,以医带护、以护促医,互相帮助,共同提高,促进每个科研课题的顺利完成,提高科研效率和水平,其次,力争多渠道、多形式提高护理科研骨干的知识和学历层次,提高护理人员的创造性思维及超前的意识,从而推动护理科研的发展。

  2、把教学管理列入护士长考核内容,严格选拔带教老师,加强带教老师的责任心,每季组织带教老师座谈会,听取带教老师对临床教学的意见反馈及实习生对带教工作的意见反馈,做好教学工作的进度考评,提高各科室各科室护理带教水平,确保带教安全。

  (六)围绕二级甲等医院评审积极开展工作

  以二级甲等医院评审为契机,围绕评审细则及新理念,遵循国际通行的患者质量及安全管理理念,从病人的体验、社会的视野、医务人员的遵循来优化完善各种服务、操作流程及各项规章制度;收集整理、汇总分析各类资料信息,做到“印迹”管理,整理详实的原始材料,保证创建各项工作的切实落实。

年度医院工作计划 篇6

  XXXX年,为加强医疗护理工作,提高医院护理人员的职业技术水平,今年的工作要以服务质量为主,紧密围绕医院发展,以病人为中心,提高工作中的服务理念。不断创新,提高社会责任感,和人民群众的满意度。现XX科室全体护理人员制定XXXX年护理工作计划如下;

  一、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

  1、建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。

  2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。

  3、主管护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。

  二,加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。

  1、进一步规范护理文书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。

  2、将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督医学,教育网收集整理到位,并有监督检查记录。

  3、加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。

  4、加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

  5、不断强化护理安全教育,把安全护理作为每周五护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

  6、加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。实行APN排班及弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

  7、对重点员工的`管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

  8、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

  三,加强“三基”培训计划,提高护理人员整体素质。

年度医院工作计划 篇7

  一、护理管理

  1、护士长自我管理能力的提升。全面学习新的护理管理方法及技能。积极参加护理管理培训及交流,提升护理管理水平。重视专科理论知识及技能的提高。提高指导和教学能力。

  2、充分利用管理工具,提升管理效率。包括品管圈、鱼骨图、柱状图、柏拉图的应用。将威高管理培训成果充分发挥到实际工作中。规范科室交班内容及流程,使患者信息最大化得到护士了解和掌握,并从中将护理问题、评估、计划、措施得到合理、快速解决。实施每日管理经验分享,工作经验分享,护士之间沟通顺畅,无障碍,便于工作。

  3、继续推进精细化管理。将原有的精细化管理措施巩固改进,并推出新的精细化管理措施。20xx年将重点在改进病房环境方面加大力度。创建温馨、整洁、安全的病房为精细化管理重点项目。提升患者满意度。推出在病房设置手机充电盒,每周1排查日,完善专科器械包,制作患者用手术腿套等细化安全措施,保证护理安全。

  4、推进护理岗位管理。完善护理培训效果,督促护理人员加强学习理论知识及技能操作,以达到护理人员顺利晋阶。

  5、坚持护理绩效分配方案的完善及落实。依据护理人员层级、工作量、护理质控、患者满意度等进行绩效分配,调动护理人员工作积极性。达到公平、合理、高效的目标。

  6、完善目标管理及信息化管理。科室年初制定详细、完整的护理工作计划、分解目标,并有措施、方法、目标。全年积极落实计划目标。工作中记录相关真实工作数据,配合信息化管理。按要求完成各项监控指标上报工作。

  二、提升护理质量。

  1、做好护理人员自控工作。认真培训、督促、检查护理自控记录,树立护理人员自动自控理念,养成良好的质量观、安全观念。护理自控规范化,护理工作零失误。做好科室内互控工作。通过护士长、护理组长、组员的三级监控,通过组与组之间的互相监控,达到护理质量无缝隙管理。

  2、分级护理方面重视患者在院生活质量的提高,从患者饮食、功能锻炼、个人卫生方面加强管理。护理文件方面,重视新病例系统的应用,正确执行及核实医嘱,准确记录各种评估量表。落实健康宣教记录,制定并执行合理的专科护理计划单。感染管理重视传染病患者的及时隔离,并做好病房的终末消毒工作,及时记录隔离方法及措施。

  3、认真做好护理质量持续改进工作。针对护理工作中的不足及问题,进行讨论、分析,提出整改措施,认真执行落实。做到同一问题不重复出现。

  4、科室制定完整的质控计划,方法、措施、评价、整改系统详细。并在工作中落实。充分利用管理工具,及时记录。包括点状图、柱形图的掌握和利用。

  5、在原有品管圈的基础上,确立今年的品管圈题目:降低术后患者伤口出血的发生率。全科护理人员参与品管圈活动的学习、掌握,通过品管圈解决实际护理问题、难题。提升护理质量水平。

  三、护理安全管理。

  1、强化护理风险项目管理。认真进行全院共性风险项目管理。包括跌倒、坠床、压疮、导管滑脱、用药错误的.风险项目管理。同时结合科室特点制定出科室共性风险项目管理2项及病人个性化风险管理项目3项。风险防范率达100%。

  2、加大重点环节及特殊病人的监管力度。将重点环节管理及特殊病人监管列入质控计划。并通过科室组织的应急预案演练、护士长日巡查提高护理人员应急技能。护理人员掌握及落实率达100%。

  3、创新护理安全管理举措:规范科室理疗仪的照射距离,保证理疗安全。鼓励患者使用气圈垫,防止伤口受压出血。制定患者每日用餐表,保证患者安全合理进食。制定相关宣教图谱、提示卡,保证护理提醒的及时、安全、人文化。

  四、加强专科内涵建设。

  1、重点推出切实有效地健康指导和护理宣教。包括患者术后提肛运动训练,肠蠕动功能训练。

  2、提升专科护理质量。护士长、护理组长按要求完成年内护理查房活动。全年护理病历讨论及护理会诊认真开展。并以此提高护理专科水平及知识点。护理查房、会诊、病例讨论开展率100%,记录清晰。

  3、打造专科护理特色,创建无痛护理品牌。术中普及留置针,减少静脉创伤穿刺。术后合理指导止痛药的应用。指导正确的排尿、排便方法,减少患者疼痛。

  4、提升护理科研及学术能力。结合科室开展的新技术项目,在TST及RPH方面发表论文。N3级护士每人发表国家级论文1篇。结合新开展的结肠水疗技术,拟申报市级护理技术成果项目1项。

  5、扩展专科技能的提升。培训小儿头皮静脉穿刺技术,小儿术后伤口护理技术。

年度医院工作计划 篇8

  医务科20xx年工作总结及20xx年工作计划 尊敬的院领导及各位同事们:

  20xx年已经过去,新一年的工作已经开始,回顾20xx年,在院领导的带领下我院实现了医院整体搬迁,也是从这一年起我院实现了跨越式的发展,迎来了前所未有的发展机遇。在这一年我们在院领导的正确领导下以县局“三优一满意”工作要求统领全局,以“二级甲等中医医院评审细则”为工作标准,积极进取,勇于创新,按照年初制定的计划,扎实工作,坚持以推进医院医疗质量作为中心,维护医疗质量与安全,不断提升医院中医内涵建设,突出中医特色,提高中医诊疗技术应用比例,坚持西学中继续教育,加强业务学习、继续教育和临床带教等方面提高医务人员素质做工作,努力做好医院的各项工作,实现了经济效益和社会效益稳步提高。下面我代表医务科就20xx年工作向各位领导和同志们汇报如下:

  一、各项医疗指标持续提升

  在20xx年中,我院全年业务收入达到历史新高,全年总接诊门诊病人21.6万余人次,住院患者6571人次,人均住院10.96天,全院药占比41.2%,其中中药收入占药品收入的56.7%,中药饮片收入占中药药品收入的58%,床位周转次数为29.5次,床位使用率为91.1%。

  二、积极开展各项医疗核心制度检查与病案质控,使我院医疗质量管理持续提高

  1、在20xx年,我们按照《二级中医医院考评标准》中关于医疗质量的要求及医院管理规定,继续在院长及主管院长带领下每周组织院医疗质控小组进行全院医疗质量查房,加强现运行病历及医疗各项核心制度的环节质控,及时发现医疗过程中存在的问题及隐患,并提出整改意见,对医疗行为实施奖,尤其是在20xx年随着质控小组对医疗质量完成内容的深入质控,使我院的医疗质量较前有了更进一步的提高,全年共发现各科室存在的医疗质量问题100余项,提交至每月院医疗质控例会60余项,充分发挥了质控小组全程监督管理的作用。

  2、为了更好的将医疗质量管理的各项工作落到实处,20xx年在院领导的支持下我们按照《二级中医医院考评标准》的相关要求在第一季度成立了我院医疗质量管理委员会,并召开第一季度的全院医疗质量管理委员会全体会议,通过此次会议的召开,使我院各科的医疗质量得到更全面的持续改进。

  3、自20xx年1月开始,医务科就把病案质量管理工作做为贯彻全年工作重要任务来做。截止20xx年12月31日,病案室全年完成6000份病历(共约6570份,其中新农合、职工医保送往保险公司审查约有600份)的收集、编码、病案统计、归档工作。有效的避免了病案不能及时归档及随手乱放现象的发生。

  三、医疗安全防范工作得以改进和提升

  医疗安全是医院发展的生命线,离开了医疗安全无从谈起发展。如何落实相关医疗安全的制度则是我们在20xx后重点需解

  决的`问题,针对我院重点科室的问题及缺陷,在20xx年医务科做了如下工作:

  1、手术室是我院外科系统病人流转的重要环节,也是医疗隐患较为集中的场所,为避免医疗差错事故的发生,自元月份开始,医务科就联合其它相关职能科室对手术室工作予支持和帮助,并组织外科系统与手术室举行了沟通协调会,通过各科的沟通协调,落实了《手术安全核查制度与查对制度》与《手术安全管理制度》并协调了手术科室的接送病人的工作流程,通过以上工作的开展,使我院外科系统各科室与手术室工作达到了更加安全有序规范开展。

  2、规范并落实了《危急值报告制度》,为了使《危急值报告制度》在临床工作中真正的落到实处,使临床医师需要及时得到检查或检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,避免医患纠纷的发生,从第二季度开始,医务科根据各级主管部门及我院实际情况制定了我院的《危急值报告制度》并要求各科认真如实报告记录,通过以上工作的开展,更加完善了临床各科与医技科室之间配合沟通。

  三、中医特色管理持续改进

  在本年度开作开始之初,我们就按省中医药管理局关于河南省中医医院十大监控指标及《二级中医医院考评标准》,每月对各科室中医药诊疗技术及中药应用率进行了检查及统计,并在每月质量点评会上予以通报,尤其在医院搬迁工作后在院领导的大

  力支持下此项工作得到了较大的提升,通过每月的督导各科中医诊疗操作项目实际应用得以大幅提高,其中全院全年各科共开展中医诊疗技术项目共开展60余项,共计1200xx人次,全院住院病人中药饮片应用率继续维持在60%以上,中医院中医特色进一步得到显现。

  四、新技术应用不断提升

  随着我院整体搬迁后的业务量不断增长以及社会各界群众对我院要求的不断提高,原有各科开展的诊疗技术已显的不能满足患者日益增长的健康需要,进入20xx以来,在院领导的支持下,医务科大力鼓励临床各科开展适用于本科新的诊疗项目,在20xx年全年各科共开展新技术31项,其中医技科新项目22项,临床病区开展新技术9项,新开展我院首例手术共计14台,其中多台为我县首例开展。这些新型诊疗技术及新手术的开展标志着我院医疗水平的进一步提升。

  五、业务学习与院内西学中继续教育持续提升

  1、在20xx年医务科在院领导的大力支持下,严格按照《二级中医医院评审标准》在全院范围内按照中医“三基三严”标准组织全院高年资医师、各病区主任及骨干医师和所有进修回院医师给全院医务人员授课,并邀请及组织国家级、省市级专家来我院授课,至少每月进行2次中医药知识培训,并要求使西学、中学中的教育形成常态化。全年共组织各类西学中学习18次,其中邀请上级医院专家授课8次,参加人数均达95%以上,通过这

  些院内培训及相关活动工作的开展,使我院学习氛围得以持续提升。

  2、在20xx年,按照医务科年初的工作计划,自第一季度开始,医务科有意识的在每一季度进行一次相关医疗安全法律或医德教育的培训学习,全年共进行相应培训共4次,使我院医务人员在医德教育方面取得了明显的改进。

  六、对外宣传健康讲座持续进行

  在对外宣传及健康讲座方面,本年度继续利用科普讲座及电视台、报社等机构宣传我院中医技术、中药食疗及治未病等健康教育知识;并继续加强与各乡镇卫生院医师及村卫生所人员联系,组织我院骨干医师深入宣传,推介我院新技术,新业务,宣传我院,从而在一定程度上提高我院的知名度和社会影响力;长期保持与我院辖区内各村医联络,加强我院医师与村医之间联络与沟通,实行双向转诊,互惠互利,并定期到各偏远山村开展义诊活动,服务群众,锁定病源,提高我院经济效益、社会效益。

  七、临床带教实习工作进一步提升

  随着医院业务的不断开展及医院业务力量的不断壮大,为提高医院整体水平促进临床教学科研能力,提高人才培养质量,提升医院社会影响力及品牌,进入20xx年以来,我们就在院领导的带领下把临床带教实习工作做为全院的重点工作来做,尤其在4月份我院正式成为河南中医学院的临床实习医院。全年我院共接收河南中医学院、南阳医专、漯河医专、洛阳市中医药学校等

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