收养协议书

时间:2022-06-20 15:10:37 协议书 我要投稿

收养协议书(15篇)

  在日常生活和工作中,协议的使用成为日常生活的常态,签订协议是解决纠纷的保障。协议到底怎么写才合适呢?以下是小编收集整理的收养协议书,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

收养协议书(15篇)

收养协议书1

  甲方:_________院,地址_________,电话_________

  乙方:姓名_________,性别_________,年龄_________,住址_________,电话_________

  丙方:姓名_________,性别_________,年龄_________,住址_________,电话_________,邮政编码_________

  甲、乙、丙三方经自愿协商,达成如下协议:

  一、乙方自愿,并已向甲方提出申请,要求进甲方院入院住养。

  二、乙方系自费收养人员,丙方自愿承担付费义务,并保证按时缴付乙方在甲方住养期间所需一切费用。

  三、经甲方审查,乙方符合入院条件,同意乙方入院住养,并向乙方提供相应的住养服务。

  四、乙方享有的本协议所约定的权利,须以丙方履行本协议约定义务为必要条件,如丙方不履行,则乙方无资格享有本协议约定的权利。

  五、丙方应如实反映乙方的心理特征、思想行为、思维内容、有无障碍等情况,不得隐瞒。

  六、甲方按约定向乙方提供护理服务,但不承担监护人之法定义务。

  七、甲方的权利义务:

  (一)根据乙方的身体状况和自理能力确定和变更护理等级并按规定向丙方收取与护理等级相应的费用。

  (二)变更护理等级的,甲方应当面通知乙方,并从变更之日起十五日书面通知丙方。

  (三)丙方从应交费用之日起,拖欠超过一个月未交的,甲方有权终止协议,并按照约定追究丙方违约责任。

  (四)甲方应向乙方提供住宿、膳食及与所定护理级别相应的护理服务,努力提高服务质量。但对由于护理服务范围之外所发生的事故,甲方无过错的,不承担责任。

  (五)如乙方患病需去医院治疗时,应及时通知丙方。甲方不承担乙方在外治疗期间的医疗费和护工费。

  (六)在乙方入院住养期间,如发现有以下情况之一的,甲方有权终止协议,丙方应无条件接纳乙方出院或去其他医院治疗。

  1.患有传染性疾病的;

  2.患有精神病且病情不稳定的;

  3.严重违反甲方规章制度的;

  4.不适应集体生活的;

  5.其他原因不宜继续住院收养的。

  八、乙方的权利、义务:

  (一)接受甲方提供的住宿、膳食及与所定护理级别相应的护理服务;

  (二)对甲方人员的服务质量和服务态度有权提出批评、建议;

  (三)自觉遵守养老机构的各项规章制度,服从甲方管理;

  (四)不擅自外出,确需外出的,须向甲方请假,说明外出时间、去向和外出目的,并按时返回;

  (五)身体不适时,应主动向护理人员陈述,按医嘱接受治疗。甲方认为需去外院治疗的,应主动配合丙方去院外治疗;

  (六)甲方按规定终止协议时,乙方应自觉出院;

  (七)讲究卫生、爱护公物、和睦相处。

  九、丙方的权利义务:

  (一)乙方在院住养期间住宿、膳食及日常护理工作,丙方均有权要求由甲方提供,并有甲方负责。

  (二)现乙方确定为_________级护理(护理等级随身体健康状况变化而变动)。丙方应按有关规定支付费用每月_________元,其中托管费:每月_________元;护理费_________元。以上费用按月支付,丙方应在每月的的最后一天以前付清下月全部费用。医药费按实计算,每月结算一次。逾期的,按日万分之五计付违约金。从应付之日起,拖经费超过三个月,甲方终止合同的,丙方应无条件接纳乙方出院。当月住院时间超过15天的,按一月付费,不超过15天的,按半月付费。乙方入院时,丙方还须一次性支付预付款_________元,乙方出院时,由甲方扣除应由丙方支付的费用外,余数退出。乙方因故请假外出或因其他原因暂时中断住养的,中断时间不得超过二个月。中断时间在一个月以内的,丙方应全额支付托管费、护理费;中断时间在一个月以上、二个月以内的,超过天数只支付托管费,不付护理费。无特殊原因,中断时间超过二个月的,作自动出院处置。

  (三)收到甲方变更护理级别的通知后,如有异议,丙方应在收到通知之日起15日内书面提出,否则视为同意。丙方应按变更后的护理等级支付相应费用。

  (四)甲方认为乙方应去医院治疗时,丙方应负责将乙方送往医院治疗,并承担乙方在外治疗的一切费用。

  (五)如乙方不幸在甲方住养期间去世的,善后事宜及一切费用均由丙方承担。

  (六)出现本协议第七条第六项的情况时,甲方终止协议的,丙方应无条件接纳乙方出院。

  (七)丙方应关心乙方,经常来院探望,并及时提供乙方所需的衣、被及日常生活用品。

  (八)在乙方住养期间,丙方接到甲方书面或电话通知时,应及时赶到甲方,共同协商,配合甲方解决有关事宜,对甲方的`通知不予理睬的,视为丙方同意甲方的处理办法和处理意见,丙方并应承担由此产生的后果和相应的责任。

  十、本协议不约定有效期限,如无协议终止的情况出现,可无期限适应。

  十一、除本协议第七条第三项、第六项规定的终止条件外,如任何一方丧失履约能力的,本协议也可以终止。丙方丧失履约能力的,本协议终止。如乙方或其他第三人自愿履行丙方义务的,可另行签订协议。

  十二、本协议未尽事宜,可由三方另行协商签订补充协议。

  十三、如有争议,可通过协商解决,协商不成的按国家法律、法规和有关部门规定处理。

  十四、本协议三方签名或盖章并由丙方支付第一期费用后生效。

  十五、本协议一式三份,甲、乙、丙三方各执一份,具有同等法律效力。

  甲方(盖章):_________ 乙方(签字):_________

  负责人(签字):_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

  丙方(签字):_________

  _________年____月____日

收养协议书2

  收养人:姓名、性别、籍贯、年龄、职业、现住址。

  我们要求领养×××为养子(女)。

  我们一定将他(她)抚养教育成人,决不遗弃,享受亲子(女)一样的权利。

  送养人:姓名、现住所、被送养人姓名、性别、年龄。

  送养理由:

  ________________________________________________________________

  ________________________________________________________________

  ________________________________________________________________

  我们同意将×× ×送给他们抚养、教育。

  送养人:_______(签名盖章)

  收养人:_______(签名盖章)

  × ×年×月×日

收养协议书3

  甲方(收养人):江义,男,身份证号:342421197102226795

  姜玲,女,身份证号:342421197305066787

  江义之妻。

  乙方(送养人):刘亚军,男,身份证号:

  系刘江生父;

  江芳,女,身份证号:342421197310226722系刘江生母。

  甲乙双方就收养被收养人刘江一事,本着有利于被收养人的抚养、成长原则,保障被收养人和收养人的合法权益,遵循平等自愿,并不得违背社会公德的前提下,经过协商,自愿达成如下协议:

  第一条 被收养人的基本情况:刘江,男, 年出生,现年 岁,就读于汇文中学;收养一事已征得被收养人的同意。

  第二条 收养人江义与送养人江芳是同胞兄妹关系,家信在六安市金安区双河镇西街,夫妇均身体健康,有固定收入,生活稳定,符合收养的条件。

  第三条 送养人刘亚军、江芳于20xx年离婚,被收养人刘江归女方江芳抚养,收养事宜已征得男方刘亚军同意。

  第四条 甲方保证在收养关系确定以后,对被收养人视同己出,尽自己全力抚养被收养人。

  甲方独立自主抚养被收养人,任何人(包括乙方)均不得出面横加干涉,

  第五条 自收养关系成立之日起,甲方与被收养人之间的权利义务关系,适用法律关于父母子女关系的规定;被收养人与乙方断绝父母与子女关系,被收养人改随收养人的姓氏,乙方不得干涉。被收养人与甲方的近亲属间的权利义务关系,适用法律关于子女与父母的近亲属关系的规定。

  第六条 被收养人与乙方及其他近亲属间的权利义务关系,因收养关系的成立而消除,乙方不得随意干涉被收养人的生活、学习等事项。

  第七条 本协议自甲乙双方签字确认后立即生效,被收养人跟随甲方生活。

  第八条 本协议生效后,甲乙双方没有其他任何纷争。

  甲方: 乙方:

  年5月10日

收养协议书4

  甲方(收养人):______(姓名、住址)

  乙方(送养人):______(姓名、住址)

  甲乙双方就收养:______(被收养人姓名)达成协议如下:

  第一条被收养人的基本情况

  (写明:被收养人的姓名、性别、年龄、健康状况、现信住址)

  第二条收养人______是____国(国名)____单位的____(职务),现年____岁(已婚的,收养人为夫妻双方),住在____国__市__区(县)____街____号。

  第三条收养人______的基本情况(写清楚收养人的健康、财产等收养法规定的条件)符合收养的条件。

  第四条送养人的其本情况(写明送养人的姓名或者名称,为什么要送养的理由)

  第五条收养人______保证在收养关系存续期间,尽扶养收养人之义务。

  甲乙双方在本协议签订后三日内,到____民政局办理收养登记手续。本收养协议自______公证机关公证之日起生效。

  甲方:______(签字、盖章)乙方:______(签字、盖章)

  ______年______月______日

收养协议书5

  收养人:李xx,男35岁,汉族,农民,住xX乡x村

  收养人:王xx,(李xx之妻),女,34岁,汉族,农民,

  住址同上。

  被收养人:李X,男7岁,汉族,学生,住址同上。

  被收养人的生父:李xx,男,36岁,汉族,农民,住址同上。

  被收养人的生母:孙xX,女,36岁,汉族,农民,住址同上。

  收养人李xx,王xx夫妇,婚后无子女,经与被收养人的生父母李xx、孙xx商定,并征得被收养人李x的同意,于一九九三年七月九日收养李x为养子。自即日起,收养人与被收养人的关系,适用《婚姻法》对父母子女关系的有关规定。李x与生父母之间的权利义务关系立即消除。日后若收养人再有亲生子,收养人与被收养人的关系不变。此来出于两愿,各无翻悔。空口无凭,立此协议三份,立约三方各一份,永为存据。

  收养人:李XX(章) 被收养人之生父母:李xx(章)

  王xx(章) 孙xx(章)

  被收养人李x(印)见证人:高XX(幸)

  一九xx年x月x日

收养协议书6

  甲方(送养人):________________

  乙方(收养人):________________

  甲方夫妇同意送一月女婴取名为给乙方夫妇收养。为了保证被送养的子女的幸福成长,经甲、乙双方商议达成以下协议:

  一、乙方自愿申请收养甲方亲生子女为养女,并保证收养后视为亲生子女一样对待,绝不虐待她。

  二、乙方保证在未满十八岁以前不得解除收养关系,并保证她(他)上学就医、生活供养和人生自由等合法权益。

  三、乙方保证无论生活环境顺逆,一家人同甘苦,共患难,相依为命,决不反悔。

  四、甲方要求乙方履行自己的保证,把抚养成人,不虐待、不转让、不得借以收养名义买卖儿童。

  五、确定送养关系后乙方将于本协议签订日,一次性向甲方夫妇支付营养补助________元整

  六、甲方送养子女后,保证不反悔,不监护子女,不探视子女。否则乙方有权要求甲方补偿其抚养被收养人的全部花费。具体标准为每年不低于20000元。

  七、本协议自签订之日起生效。收养关系自乙方实际行使对的监护权之日成立。

  甲方(夫妇签字并按指印):________________

  乙方(夫妇签字并按指印):________________

  签定地址:________

  时间:________年_____月_____日

收养协议书7

  收养协议书(标题要居中)

  甲方(收养人):×××(姓名、性别、年龄、籍贯、住址、职业)

  乙方(送养人):×××(姓名、性别、年龄、籍贯、住址、职业)

  甲乙双方就收养×××(被收养人姓名)达成协议如下:

  第一条 被收养人的基本情况

  (写明:被收养人的姓名、性别、年龄、健康状况、现住址)

  第二条 收养人×××是××单位的××(职务),现年××岁(已婚的,收养人为夫妻双方),住在×市×区(县)××街××号。

  第三条 收养人×××的基本情况(写清楚收养人的健康、财产等收养法规定的条件)符合收养的条件。

  第四条 送养人的基本情况(写明送养人的姓名或者名称,为什么要送养的理由)。

  第五条 收养人×××保证在收养关系存续期间,尽扶养被收养人之义务。

  第六条 甲乙双方在本协议签订后×日内,到××民政局办理收养登记手续。

  本收养协议自×××公证机关公证之日起生效。

  甲方:×××(签字、盖章) 乙方:×××(签字、盖章)

  ××××年×月×日 ××××年×月×日 (落款靠右)

收养协议书8

  送养人:×××

  收养人:×××

  被送养人:×××

  兹因××省××县人尚××欲将其养子尚××送养他人,并于××××年×月×日××点××分在“××××网”上发出“有11岁的小男孩要送养,有意者请加××××××,非诚勿扰!”的送养信息;××××年×月×日,××省××县人×××在网上看到尚××的送养信息后,有意向收养此男孩,并于网上用QQ聊天、视频,商讨相关送养和收养事宜。经双方在网上及电话中多次联系,拟定协议,并经双方反复修改,现达成如下送养收养民间协议:

  一、送养人、收养人双方各自的基本情况

  送养人:尚××,男,生于××××年××月××日,现年××岁,身份证号码为:×××××××××,籍贯××地,家庭住址××省××县××乡(镇)××村××组(队),目前在××省××市××单位打工谋生;尚未结婚成家;家中父母已故。

  收养人:×××,男,生于××××年××月××日,现年××岁,身份证号码为:××××××××××××××,籍贯××地,家庭住址××省××县××小区,现在××单位工作;×××,女,生于××××年××月××日,现年××岁,身份证号码为:××××××××××××××,籍贯、住址同前,为×××之妻,现在××单位工作。两收养人目前均身体健康,并具备基本的收养条件和能力二、被收养人基本情况

  被收养人:尚××,男,系送养人尚××的养子,××××年农历×月××日出生,现年11岁,家庭户口现在养父尚家,身份证号码为:××××××××××××××;现随养父尚××在××省××市××地生活,为××市×××学校二年级学生;他本是养父尚××的已故父母×××、×××捡拾的孩子,其生父母未知,一直随尚家人一起生活,现时从尚姓;目前身体健康,无重大疾病,也无重大生理缺陷。 。

  二、被收养人基本情况

  被收养人:尚××,男,系送养人尚××的养子,××××年农历×月××日出生,现年11岁,家庭户口现在养父尚家,身份证号码为:××××××××××;现随养父尚××在××省××市××地生活,为××市×××学校二年级学生;他本是养父尚××的已故父母×××、×××捡拾的孩子,其生父母未知,一直随尚家人一起生活,现时从尚姓;目前身体健康,无重大疾病,也无重大生理缺陷。

  三、送养人和收养人达成收养协议的主要内容

  双方均本着善意、真诚、信任以及良知、道德和法律等为基本原则,以彼此尊重对的基础上达成共识,并自愿信守相关的如下承诺:

  1、送养人尚××送养养子尚××的原因:尚××的父母已故,现其本人打工漂泊在外,迫于生活压力,确实无力照顾好和教育好原来由父母收养的小男孩尚××,而且家中亦无其他亲人能照看该孩子,因而,作为孩子养父的他只好将此孩送养他人,以使该孩子有一个更好的生活、学习和成长环境。

  2、收养权属关系的消失和成立:与收养的相关法律法规之规定相同,送养人尚××将被送养人尚××送养后,原来的亲属关系以及相关的权利和义务均自行消失;收养人×××、×××收养被送养人尚××后,自行与之建立亲属关系以及相关的权利和义务;收养人×××、×××保证在收养关系存续期间,尽到抚养被收养人尚××的责任和义务。送养收养关系成立之后,非因特殊情况,原则上送养人不得前来打扰收养人和被收养人的正常生活。

  3、违背本协议的相应经济责任或其他法律责任:

  ①从送养人和收养人双方签订此送养收养协议之日起,协议正式生效后,非因极为特殊事由(指遇到重大事故无力抚养或当事人消亡等特殊情况),送养人不得随意寻原因收回送养的孩子,收养人也不得随意找理由退回收养的孩子;

  ②如果被送养人尚××现时存在重大疾病或重大生理缺陷,送养人不得隐瞒,必须如实相告。在送养收养关系成立之后,如果收养人发现被送养人在一个月内身体存在重大疾病或重大身体缺陷,收养人有权退回被收养的孩子;

  ③如果送养人随意收回孩子或来收养人处偷偷带走孩子或在孩子长大后教唆收回孩子等情况,一经查实,则送养人必须补偿收养人对被收养人在收养期间内所花费的生活费、教育费和其他费等所有费用,并赔偿相应的精神损失费,另外,如果在已经有“事实收养”的前提下存在这类情况,如法律有规定,收养人有权追究送养人的刑事责任;

  ④如果收养人随意退回孩子,则送养人有权向收养人要求补偿在送养孩子期间的所产生相关费用支出,并赔偿相应的精神损失费。

  4、被收养人户口的迁移需由双方共同解决:被收养人的户口在送养收养关系成立之日起,由收养人和送养人约定时间,在6个月之内完成该户口由××省××县(市、区)迁往××省××县(市、区)(如双方中确因有自身无法抗拒的事件发生而致使不能按时完成户口迁移的除外)。如送养人有意拒迁被送养人的户口或故意拖延迁移该户口,收养人有权退回被收养人(确有其他原因造成时间拖延,经协商后另外达成协议的除外);被收养人尚××的户口迁往收养人×××处后,收养人有权对其更名换姓,改从收养人的×姓并可以另用新名,送养方应予以理解,不得干涉。

  收养人:

  送养人:

  日期:

收养协议书9

  收养人_________与被收养人_________间为收养子女事宜订立契约如下:

  第一条 _________夫妇,兹愿共同收养_________为养子女。

  第二条 _________男(女)______年______月_______日出生,_________省_________县人,愿被_________夫妇共同收养。

  第三条 被收养人的法定代理人_________同意_________被收养。

  第四条 被收养人自本收养契约书生效之日起,改从收养人姓_________仍名_________。

  第五 收养人与被收养人间,有互负抚养的义务,有互享继承的权利。

  第六条 收养人对被收养人,有管教培育的责任。

  本收养契约书经双方签名后生效,特立此契约为凭。

  收养人(签字):___________

  _________年______月______日

  被收养人(签字):_________

  法定代理人(签字):_______

  _________年______月______日

收养协议书10

  甲方(收养人):××(姓名、住址)

  乙方(送养人):××(姓名、住址)

  甲乙双方就收养××(被收养人姓名)达成协议如下:

  第一条 被收养人的基本情况

  (写明:被收养人的姓名、性别、年龄、健康状况、现住址)

  第二条 收养人××是××单位的××(职务),现年××岁。(已婚的,收养人为夫妻双方),住在××市××区(县)×

  ×街××号。

  第三条 收养人××的基本情况(写明送养人的姓名或者名称,为什么要送养的理由)。

  第四条 送养人的基本情况(写明送养人的姓名或者名称,为什么要送养的理由)。

  第五条 收养人××保证在收养关系存续期间,尽扶养被收养人之义务。

  第六条 甲乙双方在本协议签订后某日内,到××民政局办理收养登记手续。本收养协议自××公证机关公证之日起生效。

  甲方: (签字、盖章) 乙方 (签字、盖章)

  年 月 日 年 月 日

收养协议书11

  甲方(收养人):_________(姓名、住址)

  乙方(送养人):_________(姓名、住址)

  甲乙双方就收养_________(被收养人姓名)达成协议如下:

  一、被收养人的基本情况_________(写明:被收养人的姓名、性别、年龄、健康状况、现住址)

  二、收养人_________是______(国名)______单位的______(职务),现年______岁(已婚的,收养人为夫妻双方),住在______国___市___区(县)______街______号。

  三、收养人_________的基本情况(写清楚收养人的健康、财产等收养法规定的条件)符合收养的条件。

  四、送养人的基本情况(写明送养人的姓名或者名称,为什么要送养的理由)

  五、收养人_________保证在收养关系存续期间,尽扶养收养人之义务。

  六、甲乙双方在本协议签订后三日内,到______民政局办理收养登记手续。

  本收养协议自_________公证机关公证之日起生效。

  甲方:_________(签字、盖章)

  乙方:_________(签字、盖章)

  ____________年___月___日

收养协议书12

  收养人:_________(男)_________籍人

  _________年_________月_________日出生,职业_________

  现住_________

  养人:_________(女)_________籍人

  _________年_________月_________日出生,职业_________

  现住_________

  送养人:_________

  被送养人:_________,性别_________,_________年_________月_________日出生。

  一、经多方查找,找不到被送养人_________亲生父母,于_________年_________月_________日由_________乡、镇街道送至_________福利院。

  二、收养人_________、_________要求领养_________福利院_________为养子(女),并保证一定将他(她)抚养教育成人,决不遗弃,享受亲子(女)一样的权利。

  三、经审查符合收养条件,我们同意将_________送给他们抚养、教育。

  送养人(盖章):_________收养人(签字):_________

  _________年____月____日_________年____月____日

  附件:

  证明

  被送养人_________,性别_________,_________年_________月_________日出生。经多方查找,找不到其亲生父母。

  于_________年_________月_________日由_________乡、镇、街道送至_________福利院,由我院抚养、教育至今,故我院是_________的合法监护人。

  特此证明

  _________福利院(章)

  _________年_________月_________日

收养协议书13

  甲方:

  乙方(监护人):

  第三方:

  被监护人:

  经甲乙双方协商,就孤儿监护一事,达成如下协议:

  一、乙方为孤儿 的法定监护人,监护时间至孤儿年满18周岁止(即至20 年 月 日止)。

  二、在监护期内,乙方有权利支配国家发给被监护人的生活福利补贴及其它补助,同时,必须承担下列义务:

  1、负责被监护人的吃饭、穿衣、住宿等基本生活条件,让被监护人享有与其他儿童一样宽松的生存生活环境。

  2、被监护人到适学年龄,乙方必须送被监护人入学,并负责被监护人因上学产生的一切费用。

  3、乙方负责被监护人因病、因伤或其它意外原因而产生的医药费或其他费用。

  4、国家法律法规规定的其他义务。

  三、甲方的权利和义务:在本协议有效期内,甲方必须监督乙方按协议内容认真履行义务,若乙方不能按协议内容履行监护义务可以对监护人进行说服、批评、教育,若乙方仍不能履行义务,甲方可按照法律程序向第三方提出变更监护人申请,依法变更监护人,此协议内容则自动终止。

  四、乡镇民政所做为协议第三方,同时又是乡政府组成部门,既有公证权又有监督权,若乙方不能按协议内容履行监护人义务,可会同甲方及时终止监护人权利义务,依法变更监护人。

  五、此协议一式三份,甲方、乙方、第三方各持一份。

  六、此协议自签订之日起生效,有效期至20 年 月 日。

  甲 方:

  乙 方:

  第三方:

  二o 年 月 日

收养协议书14

  收养人:_________、__________

  被收养人:_________

  送养人:_________、__________

  收养人_________、__________与被收养人_________间为收养子女事宜订立契约如下:

  第一条 _________,兹愿收养_________为养子女。

  第二条 收养人_________、___________是夫妻关系,现在京山县第二人民医院工作,住湖北省荆门市京山县第二人民医院。

  收养人健康状况:良好。

  收养人财产状况:一般。

  第三条 被收养人_________男,_________年_________月_________日出生,湖北省荆门市京山县宋河镇人,愿被_________、__________收养。

  第四条 被收养人的法定代理人_________同意_________被收养。

  第五条 送养人_________、__________系夫妻关系,住湖北省荆门市京山县宋河镇_________街________号。因_________________________原因将_________送养。

  第六条 被收养人自本收养契约书生效之日起,改从收养人姓_________仍名_________。

  第七条 收养人与被收养人间,有互负抚养的义务。

  第八条 收养人对被收养人,有管教培育的责任。

  第九条 甲乙双方在本协议签订后,

  自觉遵守协议规定,不得返悔。 收养人(签字):_________、________

  送养人(签字):_________、________

  被收养人(签字):____________

  见 证 人(签字):_________

  _______年____月____日签订地点:_________

收养协议书15

  送养人:赵××,男, 20xx年xx月xx日出生,汉族,北京市××区人,农民,住××区×村;

  送养人:李×,女, 20xx年xx月xx日出生,汉族,北京市××区人,农民,住所同上。赵××与李×系夫妻。

  收养人:张××,男, 20xx年xx月xx日出生,汉族,北京市××区人,农民,住××区××村。

  收养人:王×,女, 20xx年xx月xx日出生,北京市××区人,农民,住所同上。张××与王×系夫妻。

  被收养人:原名赵×,改名张×,女, 20xx年xx月xx日出生,赵××与李×之女。

  收养人因结婚多年没有生育,又特别喜欢孩子,欲收养子女;送养人因有两个子女,认为将赵×送给收养人抚养,对赵×的成长教育更为有利,所以愿意将女儿赵×送给收养人作养女。被收养人也表示愿意。

  经协商达成如下协议:

  一、被收养人赵×于20xx年xx月xx日起为收养人的养女,随收养人共同生活。

  二、被收养人以父母称呼其养父母。

  三、被收养人的姓名改为张×。

  四、协议生效后,上列三方共同遵守法律中关于收养关系

  的规定,包括:

  (一)收养人对被收养人承担父母对子女的抚养教育义务;

  (二)被收养人将来对收养人尽子女对父母的赡养扶助义务;

  (三)被收养人听从养父母(收养人)的教育。好好学习,养成良好品德。

  五、被收养人的户口,由收养人与被收养人共同办理迁移事宜。

  六、本协议经公证机关公证后生效。

  送养人:赵×× 李 ×

  收养人:张×× 王 x

  被收养人:赵×

  证明人:赵×× 张××

  20xx年xx月xx日

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