贫困生补助申请书

时间:2022-06-19 09:30:23 申请书 我要投稿

贫困生补助申请书

  在市场经济发展迅速的今天,需要使用申请的场合越来越多,申请书是我们提出请求时使用的一种文书。相信大家又在为写申请书犯愁了吧!以下是小编帮大家整理的贫困生补助申请书,仅供参考,欢迎大家阅读。

贫困生补助申请书

贫困生补助申请书1

尊敬的____幼儿园领导:

  您们好!

  我是大(2)班的____的母亲。现在因为家庭经济困难特向学校申请资助,希望学校予以批准。以下是我的家庭经济情况。

  我们是青龙满族自治县______乡____村的一个贫困家庭,家中除了孩子年迈的.爷爷和奶奶,还要抚养两个孩子。我及孩子的父亲为了负担家中的经济开销,均出外打工,且收入微薄,面对两个孩子上学需要的各种费用,勉强支付。特向学校申请资助,望批准!

  此致

敬礼

  申请人xxx

  20__年_月_日

贫困生补助申请书2

  尊敬的学校领导:

  我是高二(3)班xxx.因为家庭经济困难,我现在非常需要的学校给予我一定程度的贫困补助,帮助我和我的家人度过难关,让我能够顺利完成学业。

  关于我的家庭状况:我出生在一个贫困家庭,家中现有四口人,父母都是文盲,知识浅薄,在家耕种,时而去外面的`摆摊卖东西。因为多年的辛苦劳累,如今父母的身体状况都不好,农民收入又低,所以每年的家庭收入微薄,几乎入不敷出。我有一个姐姐,上小学二年级时候因病去世,这对于我的父母来说犹如晴天霹雳,父母的精神几乎崩溃,现在家里省吃俭用,将大部分收入用于的学业。而我每年的学费开支加上生活开支就近4000元,无疑是对家庭的巨大负担。多年来,父母从来没有买过一件像样衣服,总是穿别人家送给他们的。更不幸的是,在我初中时,父亲出了车祸,让父亲的双腿失去了知觉。

  如今我面对这个无情的现实,手足无措。我深深地告诫自己,要努力拼搏,学业不能半途而废。如今我的学业各科都是班里名列前茅的,我希望以我的努力换取明天的美好未来。

  现在有国家的教育政策大力扶持,我感觉到了希望。希望学校能够考虑给我减免学费,我衷心希望领导给我一个顺利完成学业的机会,我将以200%的努力投身学习,不断进步!将来做一个能够回馈社会,帮助他人的人。

贫困生补助申请书3

尊敬的学校领导︰

  您们好!

  我是xx学院xx系xx班的学生xxx,我很感激国家对我们家庭贫困学生给予资助,也很感激学校领导给我这样的机会。

  家庭方面:我出生在农村,从小在农村长大,家中有四口人,父母、弟弟和我,弟弟今年上高三。七岁那年,我们一家人从xx移民到了xx,从此,远离了自我的家乡,开始了新的生活。我们家一向在种地,有三十多亩,父母一向在务农,地里不忙的时候,他们会出去找些活干,打打临时工,这样,日子过得还算安逸。可是在我初二那年,家里不幸出了车祸,母亲伤得很重,腰椎和腿全都骨折了,不得不住院治疗,住院费、治疗费等等又是一大笔钱,家里没那么多积蓄,父亲不得不向亲戚、朋友借钱给母亲治病,也应此欠了很多债,母亲无法自理,由于后遗症好需要经常吃药治疗,所以家里一切只能依靠父亲,家里的重担一下子落到了父亲的`身上,他既要忙地里的活,又要照顾母亲,还出去打些临时工以补贴家用,还要供我和弟弟上学。父亲真的很累,每一天都很憔悴,头发也白了许多,我和弟弟也许久没见他笑了,这些我们都看在眼里。我们会经常帮着父亲照顾母亲,做饭,干些地里的活,但这些都是微不足道的,根本帮不了他。棉花收成还要看天气状况,天气一旦不好,就会影响棉花产量,今年开春,疆内许多地方都挂了沙城暴,薄膜全被揭起,棉花今年产量锐减,家里的收入就更少了,一家人还要花销那么多,弟弟复读费我的学费生活费等许多。

  生活方面:我会将这些钱花在该用的地方,作为每月的生活费,省吃俭用,珍惜每一分钱,这样也能减轻家里的经济负担。同时,买一些该用的教学材料及生活物品,不乱花钱。

  学习方面︰认真对待每一节课,上课好好听讲,每一天按时背单词,做题,必须要把英语四级过了。平时没课的时候多去图书馆,看些和学习有用的书,尤其是英语一类的,这对自我的学习有很大的帮忙。父母都是农民,一年四季都在劳作,他们很辛苦,我也明白刻苦学习的意义。

  我出生在平凡的家庭,做什么事都比较节俭,做事也很认真,进取乐观,喜欢帮忙有困难的人。我明白父母挣钱不容易,我也不会乱花钱,把钱花在该用的地方。国家对贫困家庭实施了很多补助政策,我们家也享受了许多,这些钱真的帮忙了我们不少,真心感激国家对我们贫困家庭的关心和照顾。这些年,家里的情景好了很多,母亲的身体也在一点一点地恢复,不但能下床走路,还能做些简单的家务,我和弟弟在校用功读书,弟弟学习成绩优异,今年上高三,很关键的一年。

  由于家庭贫困我特向学校申请贫困生补助金,这不仅仅是对我学业上的帮忙,更是对我莫大的鼓励,在今后生活中,好好学习,努力付出,将来回报国家,母校和社会,也会把这份温暖传递给更多的人。

此致

敬礼!

申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

贫困生补助申请书4

  各位领导.您们好!

  本人xx .女.现年 45 岁,家住x市.x洲.x路。因夫妻感情不合于20xx年和丈夫离婚,一个女孩由我抚养,从此单身一人只到现在,本来生活过得就很清苦,可祸不单行,本人于20xx年开始生病,诊断出是复杂性的类风湿,真是病来如山倒,最终因病情日渐严重导致瘫痪在床,生活不能自理.孩子也无人照顾,还好她(孩子)父亲知道我们这个样子后,出于对孩子的责任和看在过去的夫妻情份上,又重新回来照顾我们母女。从此我就走上了渺茫的'就医之路,跑遍了大江南北,其中滋味非一般人所能想象,真是生不如死,倍受煎熬。就这样病情反反复复,只到20xx年才出现里一丝转机,又加大了治疗力度,到现在个人生活勉强能够自理。但付出的代价却是从此家徒四壁,并欠下外债近六万元,现在仅靠在市场卖菜来维持生活,孩子下学期的学费还没有着落,每想到此都让人忐忑不安,夜不能寐。在万般无奈之下,只好向政府申请低保,希望政府伸出援助之手,给予解决。

  在此拜谢!

  祝各位领导身体健康!

  此致

  敬礼!

  申请人:xx

  20xx年xx月xx

贫困生补助申请书5

xx街道办事处:

  我叫xx,今年x岁,现在xx学校上学,我的父亲于xx年因xx病去世,母亲也于xx年因为xx永远的离开了我,现在我还没有毕业,也没有达到法定的.劳动年龄,无法独立生活,特此申请低保,请求政府根据相关政策给予我最低生活保障。

  敬礼!

拜谢!

  祝各位领导身体健康!

  申请人:xx

  20xx年xx月xx

贫困生补助申请书6

  尊敬的学院领导:

  您们好!由于家处农村,那里交通阻塞,经济落后,家境贫困。父母都是农民而且年纪比较大,加之没有特长只能做靠务农为生,基本没有经济来源。母亲在数年之前,生了一场大病,现在只能做一些轻巧的家务活,生活的重担落在了父亲一人的肩上。随着年岁的逐增,父亲也因常年的劳累落下了胆结石和肩周炎,因经常病发需吃药控制。高中的学杂费和父母所需的医药费是家庭陷入贫困。在XX年我考入大学的时候,家乡又遭遇了难见旱灾,导致当年颗粒无收,家庭更是雪上加霜。当地政府根据我家的实际情况为我办理了低保,每月有一百余元的低保添补家用。今年年初祖父突然病逝,家里不得不再次借债安葬了祖父,家庭更加贫困。XX年经过多年的努力,带着全家人的梦想,我终于考上了大学。但是高昂的学费却让我们一家更强烈地感受到了生活的不易。我考虑到家里的实际情况,我原打算放弃继续求学这条道路,早日参加工作来减轻父亲的负担,贴补家用。但是父亲通过自身的经历,深切体会到了文化知识的重要性。只有教育才能改变命运,只有教育才能从根本上改变家里的生活状况。受惠与学校开展的`绿色通道,XX年获得了国家助学金,大大减轻了我的经济负担,

  大学两年以来,我深知着上学的机会来之不易。我省吃简用,化压力为动力,化爱为能量,无时无刻不再努力着,各门功课均达到优良水平,积极参加学校的各项活动,热心帮助同学,大一是通过了普通话二级,英语b级考试,计算机省一级,大二时参加了计算机二级的考试,我希望通过我的努力,能让我的家人宽慰,用良好的成绩来回报帮助过我的亲人和朋友,来回报国家和社会。

  大二的学习生活如期而至,而父亲,也和每年一样,又在挨家挨户的为我的学费奔走。每次回到家里都是愁眉不解的闷头抽着烟。这样的情景让我的心里很难受。因为我知道,别的朋友也许不理解,为什么我的父亲非要让我去上那么贵的大学。我也知道,父亲一定又是为了我遭受了许多的冷嘲热讽、白眼、闭门羹。我还知道,有很多给我家借过钱的亲戚、朋友也再不愿意借钱给我们家了。这些让我的父亲十分发愁。好在,在开学的时候,学费终于凑齐了,按时缴上了。

  为使自己成为一名合格的、能够胜任传道、受业、解惑的二十一世纪的人民教师,我愿意贡献我所有的热情、智慧、汗水、青春乃至生命。我愿在神圣的三尺讲台上,奋力书写自己的人生。为了为祖国培养未来的栋梁,为人民做出更大的贡献,我不辞劳苦的健全心理,强健体魄。我愿为一切有益于国家的强大、民族的复兴、社会的进步、人类的文明,做一切的努力。愿为人民的福祉,奋斗终生。

  通过团知识培训,我学习了团章知识,对共产主义青年团有了更深一层的了解, 深切的体会到成为一名团员对我们的重要性。明白了成为一名团员要有足够的责任心,要有足够的理想去实现团组织给我们的光荣任务。所以,我期待着组织能对我进行培养,早日成为中国共青团的一份子。

  现如今,党和国家的政策是大力发展教育事业,这让我这样的学生看到了生活的希望。我满怀热血感谢党和国家对贫困学生的关心。真诚希望领导给我一次机会,一解我求学之路的燃眉之急。我会努力好好学习,争取上进!只要自己一有能力,就马上回馈社会,帮助所有有需要的人。特别的是我一定要成为一个能对国家和社会做出特殊和巨大贡献的人。 感谢党、感谢政府再次给予了我申请资格。我一定会努力好好学习,争取上进!只要自己一有能力,就马上回馈社会,帮助所有有需要的人。

  申请人:xx

  20xx年x月x日

贫困生补助申请书7

尊敬的老师及各位领导:

  我是xxx一班的蒋xxx,因为家庭经济困难,特申请贫困生。我来自吉安峡江的一个贫困农村家庭,我家有四口人,奶奶,爸妈和我。父母都在家务农,以种田为生。由于年收入只有7000左右。我的学费就有7000,刚好够付我的学费,但是家里的生活是何其的艰难和不易只有我和爸妈知道,生活的辛酸和艰难长久地压在了这个家庭之上,因此我只能趁暑假和寒假去外地打暑假工挣点钱来维系家用。奶奶已88高龄了,眼睛也瞎了,双目失明,身体又不好,经常生病,需要我母亲精心的`照料,爸妈对奶奶的身体状况很心疼,所以即使生活再艰难,也总是把奶奶照料得无微不至,经常借钱给奶奶看病。然而我母亲的身体也一直不好,旧病时常复发,需要定期地服药和看医生,而且平时不能干重活,这样一来家庭的生活更是举步维艰。我是多么希望奶奶和母亲的身体能够早日康复,一家人健健康康,快快乐乐的。

  我爸初中毕业,我妈是文盲,因为没什么文化,他们只能呆在农村种地为生。我好不容易考上了大学,所以爸妈都希望我好好学习,学习更多的文化知识,以后找份好点的工作,希望我比他们生活得好些,摆脱贫困。爸爸经常鼓励我好好学习,碰到困难和失败不能灰心,一定要坚持和坚强,经常对我说“吃得苦中苦,方为人上人”。我一定会努力学习的,就算不为自己,为了爸妈我也得努力学习,因为爸妈对我从来没有放弃过,我更没有理由放弃自己了。无论大学的生活是怎样的,蒋欣都会坚强地走下去,用学到的知识回报国家回报社会。

  我非常感谢国家和学校对我们贫困生的照顾和关爱,非常感激。

  此致

敬礼

  申请人:XXX

  时间:XXXX年XX月XX日

贫困生补助申请书8

尊敬的领导:

  您好!

  我是xx大学xx班的一名学生,家住x县x镇x村,因家庭困难特向政府申请贫困助学金。

  我家现有7口人,爸爸,姐姐和我。我的妈妈因为疾病缠身,早在我三岁那年就亡故,家里仅靠爸爸一人劳动照顾我和姐姐们。很久以来爸爸为了照顾我和姐姐上学,不能出去打工,就靠种几亩地维持生计,没有一点经济来源,现在这个家仍旧靠年龄越来越大的的爸爸支撑,爸爸现在的身体一年不如一年,还有高血压病,劳动能力远不如前些年,全家就靠种地卖粮那点钱维持基本生活,姐姐已经辍学,可爸爸再苦再累也愿意供我上高中,来改变我的人生。高中的生活让我的家庭更加困难,无力支付我的学费,我的入学学费都是爸爸跑遍了亲戚之后凑齐的。

  我自知家中的困难,因此决定要靠读书来摆脱现在的生活状况,我要靠自己的行动来证明,知识改变命运。我要努力学习知识,改变命运。所以希望得到政府的帮助,帮助我这个面临辍学的孩子,能顺利完成学业,成就我的`大学梦想。

  在校期间,我会以“勤学勤思,刻苦读书”为座右铭,真正做到为刻苦,勤学,乐学,互助,做一个优秀的高中生。生活中照顾好自己,服务于同学。以能者为师,尊敬师长,天天进步。学习中大胆创新,锐意进取,虚心向别人学习,做到有错就改,有好的意见就接受,我坚持以学校和同学的利益为重,决不以公谋私,也不违反校规。在班级,积极参加各项有意义的比赛活动和知识竞赛,争做品学兼优的好学生。时刻为校园建设尽心尽力,多为班级添光彩。贫困不是我的绊脚石,相反他是我学习的动力,更是促使我不断进步的内驱力。我会加倍努力,加倍刻苦学习知识,丰富自己的阅历,提升自己的文化修养,争做时代文明的优秀青年!

  因此我希望得到政府的援助,缓解一点经济压力,助我顺利完成学业!

  申请人:

  20xx年x月xx日

贫困生补助申请书9

尊敬的校领导和老师:

  你们好。我是来自高一(2)班的学生xx,由于家庭比较困难,所以想学校提出申请助学金。

  我家住在一个小村庄里,家里有4口人,家中的劳动力只有父亲和母亲,可是他们一直有病在身。因为没有文化,没有本钱,只好坐苦工和短工为生,十几年来一直过着贫困的生活。

  在学习上,本人在校期间品行成绩良好,遵纪守法,无违法违纪行为,诚实守信,做事遵守承诺。在生活上,因为家庭经济困难,所以生活俭朴,勤俭节约。

  加入能够获得助学金,我将在今后的学习中投入更多的.精力,来努力完成学业,争取优秀毕业,为班级和学校争光。通过自己的不断努力和不断汲取知识和方法为将来打好基础。为今后的学业做准备。

  特此申请,望予批准。

  此致

  敬礼

  申请人:XXX

  20xx年X月X日

  

贫困生补助申请书10

尊敬的校领导:

  我叫xx,是网络分院xx班的一名学生。我家住xx省xx市沿湖农场的一个偏僻农村,家里种了10亩地,以此为生计。爸爸以前是一名建筑工人,常年在外地打工很辛苦,前些年由于劳累过度,得了腰间盘突出,花了不少钱治病,但始终没痊愈,爸爸怕花钱已停止治疗,现在只能在家咬牙坚持打打零工赚钱供我上学,我深受感动。妈妈是一名勤劳淳朴的农民,在家务农,平时省吃俭用,10亩田地妈妈一人打理,很辛苦,但是妈妈很坚强从不叫苦,贫穷的家庭让妈妈打理的井井有条。妹妹现在考取xx高等示范学院,每年要交不少学费,再加上我在这求学,对于家里更是一笔很大的开销,家里的那点积蓄很快用光。爸爸妈妈很坚强没有打退堂鼓,毅然坚持让我读下去,向亲戚朋友东拼西凑再加上贷款,终于凑齐了我的学费,我为我拥有那么伟大的父母而感到骄傲自豪。

  我是一个来自农村的孩子,面对这些困难我很坚强,我认为一切困难都是暂时的`,贫困并不可怕,可怕的是惧怕贫穷消极的面对贫穷。来到xx学院我这个信念更加坚定,知识就是力量,说的很对,在xx我学到了很多先进的知识,我相信xx能带领我脱离贫困,当然少不了我自己的勤奋努力。xx是个教书育人的好地方,为我们创造了良好的学习环境,我们广大的xx学子应努力学习,今天我们以xx为荣,明天要让xx以我们为荣,感谢xx给我这个机会,我会牢牢把握,我现在还有很多地方做的不足,我会努力改进,我为我能在xx求学而感到骄傲自豪。

  以上都是肺腑之言,请校领导明鉴,特此申请助学金。

此致

敬礼!

  申请人:

  20xx年xx月xx日

贫困生补助申请书11

尊敬的XX学校领导:

  您好!

  我是xxx数学与计算机学院数学与应用数学专业的一名普通学生。

  xxx年当我收到录取通知书时,我真的是喜忧参半,喜的是,最后能够进入梦寐以求的大学学习;忧的是,每年xxx元的学费从何而来父母拿着我的录取通知书四处奔走,东借西凑,当我9月份我到大学报到时,最后把学费的钱教上去了,但是每月的生活费又成了家里的负担。好不容易度过了大学一年级的学习。但是如今,能借的`钱都已经借完了。父母不再年轻,母亲体弱多病,家境亦无好转,应对每年2500元的学费以及哈尔滨高昂的生活开支,亲朋好友的帮忙简直是杯水车薪!而我除了要完成学业之外,还兼任了社会工作,业余打工的所得很是有限。但是,我依然坚定地选取了大学这条路,因为我明白,在求学成才面前,任何经济上的困难都是暂时的、都是能够战胜的。

  我不畏惧困难,更不讳言贫穷,所以我郑重地写下了这份贫困申请。我在大学本科学习期间用心上进,遵纪守法,无任何违法违纪行为,品学兼优,诚实守信,没有任何不良行为;我期望在哈尔滨学院这个人才荟萃的大熔炉里,能够继续创造佳绩,早出成绩、早日成才,早日为国家和社会贡献自己的才智和力量。

  此致

  敬礼!

  申请人:xxx

20xx年X月X日

贫困生补助申请书12

  尊敬的各位领导:

  我是xxx数学与计算机学院数学与应用数学专业的一名普通学生。

  xxx年当我收到录取通知书时,我真的是喜忧参半,喜的是,终于可以进入梦寐以求的大学学习;忧的是,每年xxx元的学费从何而来?父母拿着我的录取通知书四处奔走,东借西凑,当我9月份我到大学报到时,终于把学费的钱教上去了,可是每月的生活费又成了家里的负担。好不容易度过了大学一年级的学习。可是如今,能借的钱都已经借完了。父母不再年轻,母亲体弱多病,家境亦无好转,面对每年2500元的学费以及哈尔滨高昂的生活开支,亲朋好友的帮助简直是杯水车薪!

  而我除了要完成学业之外,还兼任了社会工作,业余打工的所得很是有限。但是,我依然坚定地选择了大学这条路,因为我知道,在求学成才面前,任何经济上的.困难都是暂时的、都是可以战胜的。我不畏惧困难,更不讳言贫穷,所以我郑重地写下了这份贫困申请。我在大学本科学习期间积极上进,遵纪守法,无任何违法违纪行为,品学兼优,诚实守信,没有任何不良行为;我希望在哈尔滨学院这个人才荟萃的大熔炉里,能够继续创造佳绩,早出成绩、早日成才,早日为国家和社会贡献自己的才智和力量。

  申请人:xx

  20xx年x月13日

贫困生补助申请书13

尊敬的领导:

  我是xx学院xx级xx班班学生xx,籍贯xx,家中爷爷奶奶年事已高,奶奶患有脑血管疾病,母亲也身患疾病,需要定期检查、治疗,还要在家中长期静养,而弟弟此刻正值高中,我也就读本科,家中仅有父亲一个劳动力,且收入甚低,仅够家中的日常生活开支,至于奶奶和母亲的治疗费用,大都是靠戚们的援助。

  在学习上,虽然我的总评名列第一,但我仍进取要求上进,锐意进取永不自满,从未放松对公共课知识的学习,不断地巩固已学的知识,做到温固而知新。在课余时间,重点学习了英语与计算机方面的知识,为今后的择业求职作好准备。

  工作中,作为一名班长,我从来没有因为自我的职位而骄傲自满,当然,我也明白作为一名班长,比别的同学多了一份职责与义务——为同学服务,虽然这多出的一份职责与义务给我的生活带来了许多的不便与辛酸,但我从来不会去埋怨,因为我明白这是我应尽的义务,同时这也给了我锻炼自我的机会。

  在生活中,我进取乐观、诚实守信、乐于助人,讲道德,模范的'遵守校规、校纪,遵守中学生守则,我认为这是作为一个合格学生的基本条件。我的内心,有着强烈的团体职责感,我热爱我们的班团体。我尽力做到节俭,养成了一些好习惯。大学生家庭贫困申请书大学生家庭贫困申请书。在此期间,与室友们、同学们、朋友们建立了深厚的友谊。

  我欣慰自我的大一生活没有虚度,我肯定自我,我挑战自我,我超越自我,所以我相信自我能够铸就辉煌。

  在此,我诚挚的期望领导能给予我此次机会,这将会给我带来莫大的鼓舞,也会给我带来巨大的帮忙。

此致

敬礼!

  申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

贫困生补助申请书14

尊重的系领导、老师:

  你们好!

  我叫XXX,是西北农林科技大学人文学院xx级社会学专业的一名学生,家住在山东省聊大学生助学金申请书城市嘉明经济开发区邱庙村,在这里特向系引导、老师申请助学金。

  也许大家会以为,既然家住在经济开发区内,那么家里生涯程度应当不错,不应当再申请助学金。其实不然,在我的故乡,虽然国度屡屡出台文件明文规定制止非法征用农民耕地,但是由于基层政府和农民所处的位置和控制的权利的不同,当地,请保留此标记政府仍然不断的`征用农民土地,并应用信息不对称的优势,成为土地开发的受益者,而农民则成为了土地开发的就义品。

  这样由于农民损失潦攀赖以生存的土地,而自己又无一技傍身,没有了经济起源,只能靠菲薄的土地补偿来生涯,坐吃山空,逐渐成为城市和农村之间的一个特别阶层,即没有城市户口,无法享受城市居民的待遇,"上不去";损失了土地,无法重新成为农民,"下不来",成为了城市边沿的"新贫民".不幸的是,我的家庭恰好成为了其中的一员。

  听闻现在有了这样一次申请助学金的机遇,为了减轻家庭的累赘,完成学业,特向系引导、老师提出此次申请,请老师予以评判审核。

  此致

敬礼

  申请人:xxx

  时间:xx年xx月xx日

贫困生补助申请书15

尊敬的领导:

  您好!我叫xx,是xx乡xx村xx人,家中4人,是家庭贫困户、低保户。我的妻子因病常年在家需要药物维持,且需要人照顾,故此我无法外出打工,只能留在家中照顾生病的妻子。

  我的大女儿在x读书,现在因胃穿孔住院,家中竟然没有一分钱能够拿出来带给女儿,好在有她的朋友们伸出援助之手,帮助女儿暂时垫着住院费用,但是之后要还是要把钱还给那些好心人,我想尽办法都拿不出钱来。

  我的小儿子还在xx读书,每个月都需要给他寄生活费,虽然小儿子很懂事,很节省,但对于现目前没有收入的我来说,也是一笔不小的支出。

  现在我已经是走投无路,真的没有办法了,因此向关心农民的.各位领导申请,恳请政府给予我经济上的帮助,帮我渡过这个难关,感谢各位领导的关心和支持!

此致

敬礼

申请人:xx

日期:20xx年xx月xx日

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