护理工作计划

时间:2022-09-24 16:16:39 护理 我要投稿

【实用】护理工作计划合集10篇

  时间过得可真快,从来都不等人,成绩已属于过去,新一轮的工作即将来临,是时候抽出时间写写计划了。好的计划都具备一些什么特点呢?以下是小编为大家收集的护理工作计划10篇,仅供参考,欢迎大家阅读。

【实用】护理工作计划合集10篇

护理工作计划 篇1

  一、认真执行医院、护理部及院感下达的各类制度及工作任务。并积极组织学习,督导各项工作完成情况。

  二、加强重症监护室和新生儿病房的消毒隔离制度及基础护理质量,完善母婴同室的健康宣教。

  三、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质

  1、抓好护士的"三基"及专科技能训练与考核工作

  1)重点加强对新入院护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。

  2)加强专科技能的培训:制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每季度组织考试、考核一次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。

  3)基本技能考核:入科护士必须人人掌握各类仪器的操作、常见病的护理措施及新生儿复苏抢救技术。

  4)强化相关知识的学习掌握,组织进行一次儿科规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查规章制度的执行情况。

  2、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的'现状,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高专业知识水平。计划如下:

  1)已报医务科及护理部将分期派出业务骨干到甘肃省妇幼保健院进修学习

  2)科室组织护理人员网上学习新知识新技,改变护理理念,从而提高自身素质和临床护理质量。

  四、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效

  1、严厉杜绝出现病人换液体的现象,严格执行三查八对和无菌技术操作的理念,尤其是需提高护士发现问题,解决问题的能力同时又要发挥科室质控小组的督导作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。

  2、建立检查、考评、反馈制度,发现护理工作中存在问题,及时查找原因、提出整改措施。

  3、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员--护士长,定期进行护理记录缺陷分析与改进。

  4、加强护理过程中的安全管理:

  1)每月进行护理安全隐患及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的个人,追究个人的有关责任。

  2)严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。

  3)加强科室硬件设施的常规检查意识,平时注重对仪器性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

  五、深化亲情服务,提高服务质量

  1、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

  2、注重收集护理服务需求信息,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。

护理工作计划 篇2

  20xx神经内科护理工作将围绕医院的发展规划,要以抓好护理质量为核心,本着以病人为中心,以服务、质量、安全为工作重点的服务理念,以提升职业素质、优化护理服务为主题,以三甲复审为契机,提升服务水平,持续改进护理质量,创新管理方式,不断提高社会满意度。

  一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。

  1、不断强化护理安全教育,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

  2、将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。

  3、加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

  4、加强重点管理:如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人潜在风险的评估等。

  5、加强重点病人的'护理:如危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。

  6、对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

  7、进一步规范护理文书书写,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,记录要客观、真实、准确、及时完整,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。

  8、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

  二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

  1、责任护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。

  2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。

  3、建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。

  三、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯制度

  护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。

  四、加强三基培训计划,提高护理人员整体素质。

  1、每日晨间提问,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。

  2、每季度进行专科应急预案演示,熟悉掌握急救器材及仪器的使用。

  3、利用早晨会由责任护士搜集本科现用药说明书,并给大家讲解药理作用及注意事项。

  4、并提问医院核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

  5、经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力。

  五、按卒中筛查基地的要求积极做好各项护理工作。

  1、设立专人做好健康宣教,出院随访工作。

  2、不定期的组织病人及家属集中授课,讲授康复知识,家庭护理知识,提高病人生活质量。

  3、认真做好筛查及数据的统计工作。

护理工作计划 篇3

  *年护理部按照“二甲”医院标准要求,结合医院的总体工作目标。紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作,现将具体计划制定如下:

  一、工作目标

  1. 健全护理质量、安全、服务、管理等项目管理制度,各项工作做到制度化、科学化、规范化。

  2. 强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质。

  3. 完善与落实各级护理人员业务培训和三基考核(内容包括:法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训,提高护士三基理论与操作水平。

  4. 坚持“以人为本”的服务原则,使护理服务更贴近群众,贴近社会;不断满足人民日益增长的医疗服务需求,创优质护理效益。

  二、工作指标

  1. 基础护理合格率≥90% 2. 专科护理合格率≥90% 3. 分级护理合格率≥90% 4. 危重病人护理合格率≥90% 5. 急救物品完好率100% 6. 常规器械消毒灭菌合格率100% 7. 护理文书书写合格率≥95% 8. 病人对护理工作的满意度≥90% 9. “三基”考核合格率100%(得分≥90) 10.护理技术操作合格率≥90%(含中医操作) 11护理差错发生率“0”、 压疮发生率“0” 12.医疗废弃物处理合格率100%13.一人一针一管一用灭菌合格率达100%

  14一次性注射器、输液(血)器用后毁型率达100% 15.健康宣教覆盖率100% 16.健康宣教成效率≥95% 17.优质护理服务覆盖率≥50% 18.责任制整体护理合格率≥100% 。

  三、具体措施

  (一) 加强护理质量过程控制,不断提高护理质量水平

  1.重新调整护理质量管理委员会小组成员的分工,继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需要开发护士长在工作中发现问题、解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组质管作用,明确各自的`质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。

  2.建立检查、考评、反馈制度,设立追溯机制,护理部做到经常深入各科室检查、督促、考评。考评的方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。

  3.提高护理文书书写内涵质量,结合本院各专科特点,制定不同的护理入院评估单内容。规范护理文书书写的格式,加强对每份护理文书采取质控员——护士长——护理部的三级考评制度,定期进行护理录单缺陷分析与改进,增加终末护理文书质量控制体系,强调不合格的护理文书不归档。

  4.每月继续做好各病区护理人员核心制度的掌握和落实工作,加大对分级护理的督查,并作为核心检查项目,对危重及一级护理患者工作的落实,要求每一位责任护士对危重及一级护理的病人掌握八知道:床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态。护理部及时到现场指导,以保证危重病人的抢救及护理工作到位。

  (二)加快护士长、护理骨干、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质。

  1、加强护理管理理论培训,结合医院工作重点,4月份、九月份拟举办全院护士长及骨干管理培训班,外请专家授课,就院内护理工作面临问题,组织座谈讨论分析,找出工作中薄弱环节,制定出整改措施,护理部每天深入病区对日常工作进行实地指导,定期召开护士长管理经验交流会,提高病区管理水平,每月组织一次护士长读书报告会,营造积极向上工作氛围,有计划的选派护士长到省、市级医院进行短期学习。本年度护士长分期分批参加省卫生厅护理管理培训班,提高护理管理队伍的能力。

  2、每月加大对护士长工作的考核力度,加大对基础技术、专科技术、中医技能技术培训;护理部每月对护士长考核中西医操作各一项,不断提高护士长操作能力,加强正确指导护士的能力,从而使各科护理技能操作达到规范化。

护理工作计划 篇4

  本年度,手术室的护理人员在院领导的正确带领下,切实遵循和贯彻落实“以病人为中心”的服务理念。以医疗安全为目标,强化内涵建设,提高技术水平和服务质量,创造优质护理。根据护理部有关精神,结合我科实际情况,制定本年度护理计划如下:

  一、主要工作目标:

  1、严格无菌操作,输液反应率为零。

  2、灭菌消毒合格率为100%。

  3、药品、仪器设备及急救物品完好率100%。

  4、年护理事故发生率为零。

  5、基础护理理论知识考核成绩平均分>90分。

  6、护理技术操作考核成绩平均分>90分。

  7、病人对护理工作满意度为>95%。

  8、控制成本,提高收益。

  二、保证措施:

  1、加强护理管理,确保目标实现。建立健全各项规章制度,以制度管人,采取强有力的监督措施,让制度形成习惯从而使科室形成一种良好的风气,以利于科室长远发展。

  2、加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高,每月组织一次业务培训,内容包括基础理论,专科护理,计划免疫知识等。多翻阅护理相关书籍,密切关注护理知识新动态,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新业务、新技术。

  3、加强护理专业技术操作培训,特别是留置针的使用,提高静脉穿刺成功率,在工作中不断总结经验教训,做到胆大心细,克服心理障碍。定期或不定期进行穿刺失败原因的讨论,请较有经验的护士讲授穿刺成功的经验。加强急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。积极学习与护理相关的.新业务新技术。

  4、加强护理操作规范,实施流程化服务。严格无菌操作及查对制度,提高护理质量。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染。

  5、努力改善服务态度,让患者从心里满意。要求每位护士树立良好的服务态度,满腔热情地对待每位患者,把病人的满意作为我们工作的最终目标,尽可能为病人提供方便。杜绝生、冷、硬、推诿病人的现象发生,决不允许与病人发生争吵。严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合手术。

  三、药品的管理:

  1、定期清点药品,防止积压、变质,发现有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品及时上报处理。

  2、建立适量的药品基数,根据科室常规用药情况备药,做到既保证临床用药需要,又避免积压。贵重药品有交接记录本,做到班班交接,账物相符,确保使用需要。

  四、物品的管理,应以开源节流,控制成本为前提。

  1、强化对科室硬件设施的常规检查意识,加强各种仪器性能及安全检查,及时发现问题及时维修,保持仪器设备都处于完好状态。

  2、对一次性物品实施量化管理,做到既保证临床使用需求又不浪费,防止一次性医疗用品的流失。

  建立完善的护理质量监控体系,加大自查力度,发现问题及时改进。

  定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标,完善和促进护理工作,不断提高手术室护理质量。

  在护理部领导下定期与不定期检查护理质量,督促护理人员认真执行护理常规,护理制度,护理技术操作规程和病情的观察,每个月进行护理技术考核、评比;急救药品的熟悉及急救技术演练,使每一位护理人员都能熟练掌握急救药品及器材的使用。

  搞好科室团结,提高科室凝聚力,加强自身协作、协调能力,共同呵护护理队伍这个小团体。让大家心中充满爱、工作充满激情、让科室充满温馨!

护理工作计划 篇5

  一、规范护理管理工作,认真落实各项制度及工作任务

  (一)组织全科护士认真学习医院、护理部下达的各项规章制度,进一步规范落实各项操作规程。

  (二)进一步完善细化适合新生儿科护理工作的`各项专科护理管理制度及工作制度,做到各项工作有制可依,有章可循。

  二、加强护理人力资源管理和业务培训,提高护理人员专业素养

  管理目标:护理人员分层级培训率为≥90%;三基”理论合格率≥90%(80分合格);护理技术操作合格率100%,(90分合格);护士每年离职率≤10%,护士对科内绩效分配知晓率≥80%;紧急护理人力资源调配知晓率100%。

  实施方案:

  (一)严格按照医院护理岗位管理实施方案,对科内护理实行层级管理;对科内护士花名册及时更新。

  (二)以医院绩效分配方案为总部署,进一步细化科内

  绩效分配方案,将工作量、工作质量、满意度等纳入每月护士的绩效考核,并让护士充分知晓绩效分配方案,从而调动护士的积极性。

  (三)加强护士业务培训,拟定全年培训计划,内容涵盖“三基”知识培训、核心制度培训、新生儿科专科护理知识培训、新生儿科专科护理技能培训等方面的内容,做到每次培训后均有考核。

  (四)不断的更新护理知识,增加护士外出学习和进修的机会,计划今年有护士取得新生儿科专科护士资质。

  (五)对科内护士实习弹力排班,进一步完善紧急护理人力资源调配方案和流程并加强培训考核。

  三、加强护理质量过程控制并持续改进,进一步推进优质护理工作

  管理目标:基础护理合格率≥95%;专科护理合格率≥95%;危重患者护理合格率≥95%;病房管理合格率≥95%;急救物品质量合格分95分,急救药品完好率为100%;护理文书合格率≥90%;患儿家属满意度≥95%;健康教育知晓率≥85%。

护理工作计划 篇6

  一、为提高护理人员的三基水平,定于本月底进行一次理论考试。内容是《湖南省医务人员培训指南护理分册习题集》第二部分:基本知识。要求全院护理人员参考。

  二、第二批赴桂林游的同志六号出发,请各科认真组织,合理安排。保证工作正常运转,确保医疗质量及医疗安全。

  三、继续抓好新入职人员的`带教工作,对未取得执业证的同志,不能单独执业,要求专人带教。

  四、进一步落实值班、交接班制度、值班人员应严格遵守各项规章制度,按医嘱和患者病情需要对患者进行治疗和护理。必须坚守岗位,遵守劳动纪律,做到“四轻”“十不准”“十不交接”,做到勤加巡视,了解病情动态,密切观察患者病情与心理状态。从而确保各项治疗护理工作准确及时完成,认真做好各项护理记录、用物交接及危重病人的交接。对科内的动态,急救药品、器械、危重患者、特殊治疗、护理等,做到心中有数,随时做好应急情况的准备。

  五、月底进行一次护理质量大检查。

护理工作计划 篇7

  一、完成日常护理工作,维持正常的护理工作秩序。

  二、护理“百日安全”活动进行最后检查,依据检查结果进行评比,

  并给予一定的`奖惩措施。

  三、全力配合医院做好二级医院验收期间相关工作,对验收期间专家

  提出的问题护理部组织学习讨论,以求护理工作质量持续改进。

  四、护理部加强护理核心制度落实突出是交接班制度、护理安全管理

  制度、病区管理制度、危重病人抢救制度、医嘱执行制度等。

  五、加强新技术、新业务的学习,培养专科护士,提高我院护理服务七月份工作计划水平。

  六、业务培训及考核

  理论

  1、吸氧技术秦亚娟

  2、雾化吸入李晓琼

  操作

  1、妊高症的治疗与护理钱红花

  2、全髋关节置换术后护理李晓琼

护理工作计划 篇8

  Xxx年检验科总体计划按照县医院建设,并按二级甲等医院对医学检验的要求,结合检验科室的实际情况,主要工作为:完善实验室LIS系统,做好窗口服务,完善实验室分组,加强输血科建设,及建立报告单发放自助打印系统。加强实验室安全管理,加强人才的培养和新技术、新设备的引进,提高技术水平和检验质量,做好每月工作总结分析。具体计划如下:

  一、加强科室管理,提高检验质量;严格按照检验科“准确及时,优质服务,科学管理,持续改进”的工作质量方针,逐步建立或完善全面的质量管理体系,规范枝术操作规程,实事求是地认真做好室内质控和室间质控,确保检验结果的准确度和真实性。

  二、进一步深入开展程序化温馨服务活动,做好窗口服务工作开展科室内程序化温馨服务教育,进一步转变服务理念。贯彻执行检验科程序化温馨服务五条公约:第一:礼貌待患,真诚帮助;第二:发挥作用,服务临床;第三:窗口整洁,环境优雅;第四:严肃认真,确保质量;第五:团队协作,共同发展。

  三、检验科定期到临床听取临床意见和建议,回来制定整改措施发布给临床,解决工作中不协调的问题。临床检验作为窗口科室,每天接触大量患者,窗口标本采集,患者排队等候,环境有些混乱。要求全科同事积极维护良好的窗口形象。争取在检验窗口建立导医服务系统,争取建立标本采集叫号系统,以及建立报告单发放自助打印系统。

  四、促进医患和谐、完善科室管理

  1、完善科室内部细节化管理,使科室的每一项规章制度均能落实到实处,贯穿到科室工作的每一个环节。

  2、优化门诊患者取报告单流程,使患者花最少的时间,跑最少的路,拿到最及时的检验报告。

  3、实行各窗口微笑服务,使就诊患者从精神上感受到温暖,减轻心理压力。

  五、加强实验室质量管理

  实验室质量控制是检验重要工作,为提高检验质量,计划选派人员参加卫生部实验室质量控制培训班。在作好室内质量控制的基础上,继续参加省、卫生部两级质量评价活动,确保成绩合格,所有的参评项目还要保持多年的“一单通”资格,全面提高检验质量。加强检验危急值报告制度的落实执行。检验发现危急值立即报告临床并详细登记记录,提高检验质量并减低临床医疗风险。检验科每月进行工作质量检查和工作总结分析,在科室内通报,分析当月的质量状况、技术状况和安全状况,对存在的问题进行整改

  六、加强实验室安全和生物安全管理

  继续严格执行实验室内部安全检查制度,每天有专人安全检查、签字登记,保障实验室人员和物资设备安全运行。严格执行实验室生物安全管理制度,专人负责实验室生物安全以及院内感染控制的管理。

  七、加强输血检验的管理

  血库是检验科下属的二级学科实验室,血库负责人是检验科任命的实验室负责人,专门负责输血管理,减少参与输血检验操作的工作人员,血库工作人员经过技术培训和安全教育。输血作为一个独立学科,具有很强的专业性,也是需要在医院输血管理委员会的领导下,临床和医技齐抓共建的一个学科。建立和完善独立的输血科,加强输血管理,是重点工作。通过输血科加强临床输血工作的培训,配合医务科加强临床输血适应症、输血前评估、输血后疗效评价的管理。

  八、实验室管理软件LIS系统的完善

  完善LIS系统与HIS的接口,逐步实现检验报告通过网络传递到临床医生工作站。完成检验报告召回的工作流程。完成检验危急值在HIS系统中的提示功能。完成新增设备的LIS系统与HIS的接口。

  九、检验设备更新维护,控制各类耗材的支出,降低检验成本努力加强仪器设备的维护保养,降低设备维修成本,努力提高仪器设备使用寿命和效率。控制各类耗材的支出,节能降耗,减低成本。随着医院的快速发展,检验工作量大幅增长。

  十、管理团队和人员结构调整

  继续完善管理团队,完善专业分组建设:临床基础检验、生化、免疫、微生物、急诊检验和血库,培养学术水平高、责任心强的`专业组长。同时,加强实验室三大类总体负责人的管理工作,包括:实验室总体的质量负责人,全面负责室内质量控制和室间质量评价,以及月度质量检查和月度总结整改;实验室总体的技术负责人,全面负责仪器设备的正常运行和维护保养、LIS系统维护和新项目的开展;实验室总体的生产安全和生物安全负责人,全面负责实验室生物安全和院内感染控制以及传染病的预防控制,以及实验室生产和医疗安全。在技术方面,着重培养细胞形态学检验人才和微生物学检验人才。

  随着医院的发展,检验科人员技术力量缺乏,需要补充新生力量,才能够完成日常工作以及不断开展新的检验项目。目前,岗位上的每一个人都在负责几个项目,一人管理多台设备,容易出问题,也使得提高质量很慢很难。申请新增大专毕业生2人。

  20xx年是继往开来的崭新的一年,伴随公立医院改革,检验科全体工作人员愿为医院的的改革工作作出自己的努力和贡献。使检验科的工作借力新医改的东风更上层楼!

护理工作计划 篇9

  二月份住院、手术及危重病人较少,各班次认真落实各班岗位职责,按计划顺利完成各项护理工作。

  一、进行安全意识教育,查找不安全因素,力求把各种安全隐患消灭在萌芽状态,保证护理安全工作顺利进行。

  二、加强基础护理工作及病人康复期的康复指导。

  三、加强医院内感染管理,认真落实消毒隔离制度。

  四、加强临床护理带教工作,做好节日放假后返院护生的思想工作。

  五、加强科内护理质量管理小组的质量管理活动,发挥其监督检查职能,使科 室内的`护理质量能持续改进。

  六、组织学习心肺脑复苏术,学习急危重病人的抢救流程。

护理工作计划 篇10

  1、按照卫生部内镜清洗消毒技术操作规范(20xx年版)的要求,结合江苏省消化内科质量控制中心举办的消毒培训讲座的要求,内镜消毒的规范性已提到临床医护人员的面前,作为卫生执法的一部分,非执行不可。“为确保患者安全防止交叉感染,进行内镜的清洗及消毒预防交叉感染非常重要,这也直接关系到内经诊治水平与质量。故凡进行内镜操作的业务人员,都必须把这一问题放到十分重要的地位”(张志宏)

  2、 消化内镜的'清洗消毒不容忽视(于中麟)

  (1) 消化内镜自1973年从日本引入,当时表演采用消毒为三桶法。

  (2) 三桶法(至今仍有单位在使用)

  (3) 洗消机(一台镜子一台清洗机;标准 :一台主机三根镜子一用一吸一吹)

  (4) 消毒剂多样(至今尚无权威的结论)

  (5) 内镜室设计大小不规范(国外、内都无统一的规范,国内亦无样板可参照)

  (6) 消化内镜的管理(20xx-12-06)20xx-03-28卫生部令:消毒管理法确定消毒器械?消毒剂卫生许可证。20xx版操作规范

  (7) 展望:清洗剂、含消化酶剂、消毒剂干燥、清洗、消毒时间,对现有消毒剂的评估,内镜统一的规范及管理,工作人员的防护。

  3、 内镜室设计的原则:

  (1)一室一机,操作间要独立 一个房间要大于20㎡

  (2)操作和清洗要分开

  (3)查前要筛选:HBV及HIV 两对半和艾滋病

  (4)乙肝携带者要有独立的操作室

  (5)一人一镜

  (6)清洗时间要充分 20分钟

  (7)清洗、消毒液要有效、无毒、无刺激性

  (8)一人一手套

  (9)内镜操作部要清洗 要求单手操作

  (10)医患通道要分开

  (11)一人一活检钳 一次性 60元/根或多备消毒

  (12)必备相应科室及设备

  4、内镜室的构成:普通的消化内镜室:预约准备室,检查室,办公室,资料室;内镜中心:接诊预约室,候诊室,内镜诊疗室(若干间),术后复苏观察室,器械清洗消毒室,内镜储藏室,医生办公室,护士技师办公室,多媒体示教室,储物室,更衣室,患者用卫生间,工作人员用卫生间。总面积大小主要依据工作量的多少而定,工作量少的可以一室多用,工作量大的要有教学任务或培训任务。较大的面积,国外条件好的内镜中心,年检1000例占用面积100-200㎡,国内日最高检查20例次(年检3000例次)面积至少需要200㎡

  5、内镜室的布局:根据医院的规模、年检查的例数、开展项目和现有楼房结构而定。原则:

  (1)房屋布局便于工作,便于病人就诊,环境安静整洁、宽敞舒适。

  (2)设备齐全,安置适当,安全可靠,利于维修保

  (5)教学医院、有培训任务的医院应具备教学条件。

  消化内镜中心布局示意图:

  1、仪器储藏室

  2、多媒体影视示教室

  3、内镜储藏室

  4、库房

  5、配电间

  6、候诊室

  7、资料室

  8、病人用卫生间

  9、工作人员卫生间

  10、消化动力检查室

  11工作人员休息室

  12、病人登记室

  13、器具室

  14、x线操作室

  15特诊室(超声内镜等)

  16器械储备及清洁消毒室

  17内镜检查室

  18工作人员更衣室

  19消化B超

  20肠镜室

  21医生办公室

  22护士办公室

  23x线胶片洗印室(长海医院消化内镜中心每年检查超过5000例次)

  6、基础设施

  1、供电系统:大环境的稳压电源;照明电与仪器设备用电分别拉线,以免互相干扰

  2给排水系统:用水量大,每个检查室、工作室和办公室都应安排给排水设施。

  3、供氧系统:内镜检查和治疗都有一定风险,大出血病人本来就要抢救。每个中心都应配备供养设备,最好采用中心供氧

  4吸引系统:中心吸引、电动吸引,不对仪器产生干扰

  5计算机网络系统:逐步实现电脑化管理,网络系统线路架设应与强电线路隔离,配备保护套管,减少干扰,保证电脑用电安全

  6多媒体影视监视系统:加强教学,便利学术交流,提高管理水平。该系统是中心不可少的设备,与办公室、示教室连网,需留远距离传输的接口。

  7、预约登记室(护理站)为做到检查有计划,病人就诊有秩序,便于资料管理,设立预约登记制度很有必要。室内配备写字台和检索卡片柜,可采用电脑预约登记。

  8、候诊室:利于病人休息,松弛紧张情绪。设有候诊椅,开水供应,提供报纸、杂志,配有电视。有关医疗卫生宣传资料,使得检查者了解内镜检查的意义和注意事项。室内注意通风、聚光、保暖、恒温。

  9、准备室:良好的术前准备是检查成功的保障。所有的检查项目都要做好严格的术前准备工作,术前用药,清洁灌肠,解释工作;签署手术同意书;配备诊疗床、治疗柜、治疗车、担架车(国外称第二代诊室)。治疗柜中应备术前用药:咽部麻醉剂、去泡剂、解痉剂、润滑剂、镇静剂,各种规格的注射器、输液器、输液架、静脉制剂等

  10检查室

  1、 布局:内镜检查台、资料柜、内镜柜、办公桌、内镜车、洗镜槽、治疗车、水池。

  2、 配备:检查台(诊查台、特制的内镜检查台)器械台、用台车便利推动,放置光源、内镜等